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體液過(guò)多的護理措施及措施依據

患者:女,34歲

病情描述:
我的體液比較多,像我這種情況,體液過(guò)多的護理措施及措施依據?
共1個(gè)回答
畢葉 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 內分泌科

體液過(guò)多可通過(guò)限制鈉鹽攝入、抬高肢體、使用利尿劑、治療原發(fā)病等方式改善,通常由鈉攝入過(guò)量、靜脈回流障礙、心力衰竭、腎功能不全等原因引起。

1、限鈉飲食

每日食鹽攝入控制在3克以下,避免腌制食品。鈉潴留是水腫常見(jiàn)誘因,限制鈉鹽可減輕水鈉潴留,配合記錄24小時(shí)出入量監測體液平衡。

2、體位管理

下肢水腫時(shí)抬高患肢30度促進(jìn)靜脈回流,胸腔積液者取半臥位。體位干預通過(guò)重力作用改善局部循環(huán),需每2小時(shí)調整體位預防壓瘡。

3、藥物干預

呋塞米、氫氯噻嗪、螺內酯等利尿劑可促進(jìn)水分排出。藥物使用需評估電解質(zhì),心力衰竭者需聯(lián)合地高辛,腎功能不全需調整劑量。

4、病因治療

慢性心衰患者需規范使用血管擴張劑,腎病綜合征需免疫抑制治療。原發(fā)病控制后體液代謝可逐步恢復,需定期復查肝腎功能及心功能指標。

建議每日監測體重變化,出現呼吸困難或尿量驟減需立即就醫,長(cháng)期水腫患者應穿戴彈力襪預防皮膚并發(fā)癥。

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