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高血壓會(huì )不會(huì )頭疼

患者：男，47歲

病情描述:
昨天我在上班的時(shí)候出現了頭疼，醫生說(shuō)是高血壓，高血壓會(huì )不會(huì )頭疼？
共1個(gè)回答
折劍青 副主任醫師 去掛號
西安交通大學(xué)第一附屬醫院 三甲 心血管內科

高血壓可能會(huì )引起頭痛，但并非所有患者都會(huì )出現該癥狀。頭痛通常與血壓急劇升高或長(cháng)期控制不良有關(guān)，常見(jiàn)于血壓超過(guò)180/100mmHg時(shí)。

1、血壓驟升

情緒激動(dòng)或突然停用降壓藥可能導致血壓急劇升高，引發(fā)搏動(dòng)性頭痛，伴隨頭暈、視物模糊。需立即監測血壓，遵醫囑調整硝苯地平、卡托普利等短效降壓藥物。

2、慢性高血壓

長(cháng)期未控制的高血壓可造成腦動(dòng)脈硬化，表現為晨起枕部脹痛，與顱內壓波動(dòng)相關(guān)。需規律服用氨氯地平、厄貝沙坦等長(cháng)效降壓藥，配合低鹽飲食。

3、高血壓危象

當血壓超過(guò)200/130mmHg時(shí)可能出現劇烈頭痛伴惡心嘔吐，提示高血壓腦病風(fēng)險。需急診靜脈注射烏拉地爾等藥物，同時(shí)進(jìn)行頭顱CT排除腦出血。

4、繼發(fā)性高血壓

腎動(dòng)脈狹窄等疾病導致的繼發(fā)性高血壓更易引發(fā)頭痛，常伴蛋白尿、下肢水腫。需針對原發(fā)病治療，如腎血管造影后行支架植入術(shù)。

高血壓患者應每日監測血壓，限制鈉鹽攝入至每日6克以下，避免劇烈情緒波動(dòng)，若突發(fā)劇烈頭痛需立即就醫。

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