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腦出血會(huì )腹瀉嗎

患者：女，45歲

病情描述:
因為腦出血住院了，現在已經(jīng)康復，但是就是一直在拉肚子，腦出血會(huì )腹瀉嗎？
共1個(gè)回答
朱陵群 主任醫師 去掛號
北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院 三甲 神經(jīng)內科

腦出血患者可能出現腹瀉，但并非典型癥狀，通常與顱內壓增高、應激反應、藥物副作用或繼發(fā)感染有關(guān)。

1、顱內壓增高

腦出血導致顱內壓升高可能刺激迷走神經(jīng)，引發(fā)胃腸功能紊亂。需通過(guò)脫水降顱壓治療，如使用甘露醇、呋塞米等藥物，同時(shí)監測電解質(zhì)平衡。

2、應激性潰瘍

機體應激反應可造成胃腸黏膜缺血，出現腹瀉伴黑便。需使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑，并給予腸內營(yíng)養支持。

3、抗生素相關(guān)性

廣譜抗生素使用可能導致腸道菌群失調?？蛇x用益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌，必要時(shí)調整抗生素方案。

4、下丘腦損傷

出血波及下丘腦時(shí)可能直接引起自主神經(jīng)功能異常。需針對原發(fā)病治療，同時(shí)使用蒙脫石散等對癥藥物。

腦出血患者出現腹瀉時(shí)應記錄排便性狀與次數，避免高脂飲食，必要時(shí)進(jìn)行糞便常規與培養檢查。

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