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矽肺空洞的特點(diǎn)

患者：女，47歲

病情描述:
我做了一個(gè)相關(guān)的檢查，醫生說(shuō)我得了矽肺，矽肺空洞的特點(diǎn)是什么？
共1個(gè)回答
何潔 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 呼吸內科

矽肺空洞是矽肺病進(jìn)展期的典型影像學(xué)表現，主要特征有邊緣不規則、多位于上肺野、壁厚薄不均、常伴隨纖維化病灶。矽肺空洞的形成與二氧化硅粉塵沉積引發(fā)的慢性炎癥反應及組織壞死密切相關(guān)。

一、邊緣不規則

矽肺空洞邊緣多呈鋸齒狀或星芒狀，與結核性空洞的光滑內壁形成對比。這種形態(tài)源于矽結節融合壞死時(shí)的不均勻分布。

二、上肺野好發(fā)

約七成矽肺空洞發(fā)生于雙肺上葉，與直立位時(shí)粉塵易沉積于上肺有關(guān)。影像學(xué)可見(jiàn)空洞周?chē)嬖诿芗奈Y節和纖維條索影。

三、壁厚薄不均

空洞壁厚度差異顯著(zhù)，部分區域可能僅剩纖維薄膜，而其他部位可厚達數毫米。這種特征性表現有助于與腫瘤性空洞鑒別。

四、伴隨纖維化

多數空洞周?chē)嬖趶V泛肺間質(zhì)纖維化，表現為網(wǎng)狀陰影和肺結構扭曲。嚴重者可出現縱隔移位或肺不張等并發(fā)癥。

矽肺空洞患者應嚴格避免繼續接觸粉塵，定期進(jìn)行肺功能監測，出現咯血或感染癥狀需立即就醫。

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