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外耳道閉鎖鑒別診斷

患者：男，5歲

病情描述:
總感覺(jué)孩子耳朵有點(diǎn)毛病，聽(tīng)話(huà)什么的，都不清楚，懷疑是外耳道閉鎖，外耳道閉鎖鑒別診斷？
共1個(gè)回答
李延忠 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 耳鼻咽喉科

外耳道閉鎖需與先天性耳廓畸形、外耳道炎性狹窄、外耳道膽脂瘤及骨性閉鎖等疾病鑒別診斷。

1、先天性耳廓畸形

部分患者伴隨小耳畸形或耳廓結構異常，需通過(guò)顳骨CT評估外耳道發(fā)育情況，治療以手術(shù)重建為主。

2、外耳道炎性狹窄

慢性外耳道炎導致纖維組織增生，表現為漸進(jìn)性聽(tīng)力下降，可通過(guò)耳內鏡和影像學(xué)檢查鑒別，需抗炎治療或手術(shù)擴張。

3、外耳道膽脂瘤

角質(zhì)上皮堆積形成珍珠瘤樣病變，CT顯示特征性骨質(zhì)侵蝕，需手術(shù)清除病變并重建耳道。

4、骨性閉鎖

顳骨發(fā)育異常導致完全性骨性閉鎖，高分辨率CT可見(jiàn)外耳道骨性結構缺失，需行聽(tīng)力重建手術(shù)。

建議出現聽(tīng)力障礙或耳部畸形時(shí)盡早就診耳鼻喉科，完善聽(tīng)力學(xué)及影像學(xué)檢查明確病因。

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