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肘關(guān)節脫位x線(xiàn)表現

患者：男，20歲

病情描述:
打籃球時(shí)摔倒了，現在肘關(guān)節疼痛，懷疑是脫位了，打算做x線(xiàn)檢查，肘關(guān)節脫位x線(xiàn)表現？
共1個(gè)回答
劉洋 主治醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 血管外科

肘關(guān)節脫位在X線(xiàn)檢查中主要表現為尺橈骨與肱骨關(guān)節面分離、關(guān)節間隙異常增寬、尺骨鷹嘴窩空虛及可能伴隨的撕脫性骨折。

1、關(guān)節面分離

正側位X線(xiàn)片可見(jiàn)尺橈骨近端與肱骨遠端關(guān)節面失去正常對合關(guān)系，常向后外側移位，肱骨滑車(chē)與尺骨半月切跡的對應關(guān)系消失。

2、間隙增寬

脫位后關(guān)節腔因骨端移位出現不對稱(chēng)性增寬，側位片顯示肱尺關(guān)節間隙超過(guò)3毫米，可能伴有關(guān)節囊腫脹導致的軟組織影增厚。

3、鷹嘴窩空虛

尺骨鷹嘴脫離肱骨鷹嘴窩形成特征性空虛征，側位片可見(jiàn)鷹嘴窩內無(wú)骨性結構填充，可能伴發(fā)鷹嘴或冠突的骨折線(xiàn)影。

4、合并骨折

約半數病例合并肱骨小頭、橈骨頭或尺骨冠突撕脫骨折，X線(xiàn)可見(jiàn)游離骨片影，兒童患者需注意骨骺分離與干骺端骨折的鑒別。

疑似肘關(guān)節脫位患者應制動(dòng)后急診就醫，復位后需復查X線(xiàn)確認對位關(guān)系，康復期可進(jìn)行漸進(jìn)式屈伸訓練幫助功能恢復。

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