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重度干眼癥癥狀

患者：女，36歲

病情描述:
這兩天我的眼睛出現了干澀，醫生說(shuō)是干眼癥引起的，重度干眼癥癥狀是什么？
共1個(gè)回答
王衛 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 眼科

重度干眼癥癥狀包括眼表燒灼感、持續性異物感、視力波動(dòng)及角膜損傷。癥狀發(fā)展通常經(jīng)歷早期干澀不適、進(jìn)展期炎癥反應、終末期角膜并發(fā)癥三個(gè)階段。

1、眼表燒灼感

角膜神經(jīng)末梢受刺激引發(fā)灼熱感，可能與瞼板腺功能障礙有關(guān)，需使用人工淚液（如羧甲基纖維素鈉滴眼液）、抗炎眼膏（如環(huán)孢素滴眼液）及淚小點(diǎn)栓塞治療。

2、持續性異物感

淚膜穩定性下降導致角膜暴露，常見(jiàn)于干燥綜合征患者，建議使用含脂質(zhì)成分的人工淚液（如卡波姆凝膠）、佩戴濕房鏡，嚴重時(shí)需行瞼緣縫合術(shù)。

3、視力波動(dòng)

淚膜光學(xué)界面破壞造成視物模糊，多伴隨視頻終端綜合征，需減少屏幕使用時(shí)間，聯(lián)合使用促黏蛋白分泌劑（如地夸磷索鈉）和抗膽堿能藥物（如溴莫尼定）。

4、角膜損傷

長(cháng)期干燥導致上皮缺損或潰瘍，常見(jiàn)于Sj?gren綜合征，需緊急使用血清滴眼液、角膜修復凝膠（如重組人表皮生長(cháng)因子），必要時(shí)行羊膜移植術(shù)。

建議保持環(huán)境濕度超過(guò)40%，每日熱敷眼瞼10分鐘，避免長(cháng)時(shí)間佩戴隱形眼鏡，定期進(jìn)行淚液分泌試驗監測病情進(jìn)展。

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