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致心律失常性右室心肌病概述

患者：男，45歲

病情描述:
我致心律失常性右室心肌病出現好幾天了，不知道怎么概述，致心律失常性右室心肌病概述？
共1個(gè)回答
楊慶璽 副主任醫師 去掛號
山東省泰山醫院 二甲 心血管內科

致心律失常性右室心肌病是一種以右心室心肌被纖維脂肪組織替代為特征的遺傳性心肌病，主要表現為心律失常、心力衰竭和猝死風(fēng)險增加，主要與基因突變、炎癥反應、代謝異常和心肌損傷等因素有關(guān)。

1、基因突變：

多數患者存在橋粒蛋白基因突變，導致心肌細胞連接異常，可通過(guò)基因檢測確診，治療需結合抗心律失常藥物和植入式心律轉復除顫器。

2、炎癥反應：

心肌局部炎癥可能加速心肌細胞凋亡和纖維化，表現為室性心動(dòng)過(guò)速，需使用免疫抑制劑控制炎癥活動(dòng)。

3、代謝異常：

心肌能量代謝障礙會(huì )加重右心室功能惡化，伴隨運動(dòng)耐量下降，建議限制劇烈運動(dòng)并配合營(yíng)養支持治療。

4、心肌損傷：

反復心肌微損傷導致進(jìn)行性纖維脂肪替代，出現右心擴大癥狀，晚期需考慮心室輔助裝置或心臟移植。

患者應避免劇烈運動(dòng)，定期進(jìn)行心電圖和心臟影像學(xué)檢查，出現心悸或暈厥癥狀需立即就醫。

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