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大腦動(dòng)脈炎是什么病

患者：女，30歲

病情描述:
我腦子最近總是疼不太舒服，經(jīng)檢查是得了大腦動(dòng)脈炎，大腦動(dòng)脈炎是什么??？
共1個(gè)回答
袁俊麗 主任醫師 去掛號
邯鄲市第一醫院 三甲 神經(jīng)內科

大腦動(dòng)脈炎是一種累及腦部動(dòng)脈血管壁的炎癥性疾病，主要包括巨細胞動(dòng)脈炎、大動(dòng)脈炎、結節性多動(dòng)脈炎等類(lèi)型，可能引發(fā)頭痛、視力障礙、腦缺血等癥狀。

1、血管炎癥

大腦動(dòng)脈炎的核心病理改變?yōu)檠鼙谘装Y反應，可能與免疫系統異常激活有關(guān)，表現為血管內膜增厚、管腔狹窄。急性期需使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松、甲潑尼龍控制炎癥。

2、免疫異常

自身免疫性疾病如風(fēng)濕性多肌痛常合并巨細胞動(dòng)脈炎，患者體內存在抗血管內皮細胞抗體。免疫抑制劑環(huán)磷酰胺或托珠單抗可作為二線(xiàn)治療藥物。

3、感染因素

部分病例與乙肝病毒、水痘-帶狀皰疹病毒感染相關(guān)，病原體直接侵襲血管內皮導致炎癥。需針對病原體使用抗病毒藥物如恩替卡韋聯(lián)合免疫調節治療。

4、遺傳傾向

HLA-DRB1等基因多態(tài)性可能增加患病風(fēng)險。對于家族聚集性病例，建議定期進(jìn)行腦血管評估，早期發(fā)現可嘗試生物制劑如利妥昔單抗干預。

患者應避免吸煙等血管損傷因素，定期監測炎癥指標和血管影像，出現突發(fā)視力下降或劇烈頭痛需立即就醫。

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