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肺不張會(huì )感到刺痛嗎

患者：女，45歲

病情描述:
我患有肺不張呼吸的時(shí)候會(huì )比較困難，肺不張會(huì )感到刺痛嗎?
共1個(gè)回答
陶新曹 副主任醫師 去掛號
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院 三甲 呼吸內科

肺不張可能引起胸部刺痛感，通常由氣道阻塞、肺部感染、胸腔積液、腫瘤壓迫等原因引起，可通過(guò)支氣管擴張劑、抗感染治療、胸腔引流、手術(shù)切除等方式緩解。

1、氣道阻塞

痰液或異物阻塞支氣管導致肺不張，表現為突發(fā)胸痛伴呼吸困難。需通過(guò)纖維支氣管鏡清除阻塞物，可使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸顆粒、標準桃金娘油腸溶膠囊等祛痰藥物。

2、肺部感染

肺炎或結核導致炎性滲出物堵塞細支氣管，常見(jiàn)發(fā)熱伴針刺樣胸痛。需進(jìn)行病原體檢測后選用敏感抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星、利福平等抗感染治療。

3、胸腔積液

大量積液壓迫肺組織引發(fā)限制性肺不張，疼痛呈鈍痛或銳痛。需行胸腔穿刺引流，并針對心衰、低蛋白血癥等原發(fā)病因治療，必要時(shí)使用呋塞米、螺內酯等利尿劑。

4、腫瘤壓迫

中央型肺癌或轉移瘤壓迫支氣管引起漸進(jìn)性胸痛。需通過(guò)病理活檢明確性質(zhì)，早期腫瘤可手術(shù)切除，晚期可行化療（如培美曲塞聯(lián)合順鉑）或靶向治療。

肺不張患者應保持半臥位休息，避免劇烈咳嗽，遵醫囑進(jìn)行呼吸訓練，定期復查胸部影像學(xué)評估肺復張情況。

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