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哮喘病痰里會(huì )有血嗎

病情描述:
我的哮喘又發(fā)作了,這次咳嗽的時(shí)候出現了痰中帶血的情況,哮喘病痰里會(huì )有血嗎?
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馬德東 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 呼吸科

哮喘病痰中帶血可能由輕度支氣管黏膜損傷、重度哮喘急性發(fā)作、合并支氣管擴張或罕見(jiàn)肺栓塞引起。

1、黏膜損傷

劇烈咳嗽導致支氣管毛細血管破裂,痰中可見(jiàn)少量血絲,可通過(guò)霧化吸入布地奈德、特布他林緩解氣道痙攣。

2、哮喘急性發(fā)作

嚴重氣道炎癥引發(fā)黏膜廣泛糜爛,痰液呈粉紅色泡沫狀,需靜脈注射甲潑尼龍聯(lián)合氨茶堿控制癥狀。

3、支氣管擴張

長(cháng)期哮喘可能繼發(fā)支氣管結構破壞,表現為大量膿血痰,胸部CT可確診,需使用阿莫西林克拉維酸鉀抗感染。

4、肺栓塞

哮喘患者血液高凝狀態(tài)可能誘發(fā)肺血管栓塞,咳暗紅色血痰伴胸痛,需急診行CT肺動(dòng)脈造影明確診斷。

哮喘患者出現血痰應立即記錄痰液性狀和出血量,避免劇烈運動(dòng)加重出血,同時(shí)攜帶既往用藥記錄及時(shí)就診呼吸內科。

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