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藥物性肝炎嚴重嗎

患者：女，36歲

病情描述:
這幾天我出現了肝炎的癥狀，醫生說(shuō)出現了藥物性肝炎，藥物性肝炎嚴重嗎？
共1個(gè)回答
蔣衛民 主任醫師 去掛號
復旦大學(xué)附屬華山醫院 三甲 感染病科

藥物性肝炎多數情況下不嚴重，及時(shí)停藥后肝功能可逐漸恢復，但少數患者可能出現急性肝衰竭等嚴重后果。病情嚴重程度主要與藥物種類(lèi)、用藥劑量、個(gè)體差異、基礎肝病等因素有關(guān)。

1、藥物種類(lèi)

對乙酰氨基酚等解熱鎮痛藥、抗結核藥異煙肼、部分抗生素易引發(fā)肝損傷，輕者表現為轉氨酶升高，重者可導致黃疸，需立即停用可疑藥物并監測肝功能。

2、用藥劑量

超說(shuō)明書(shū)劑量或長(cháng)期使用肝毒性藥物會(huì )加重損害，常見(jiàn)于自行濫用中藥制劑或保健品的情況，建議嚴格遵醫囑用藥并定期復查肝功。

3、個(gè)體差異

老年人、慢性肝病患者或藥物代謝基因異常者對肝毒性更敏感，使用抗癲癇藥丙戊酸鈉等藥物時(shí)需加強監測，必要時(shí)換用替代藥物。

4、基礎肝病

乙肝攜帶者或脂肪肝患者發(fā)生藥物性肝炎后恢復較慢，可能需使用還原型谷胱甘肽等保肝藥物，嚴重時(shí)需人工肝支持治療。

出現乏力、食欲減退等癥狀應及時(shí)就醫，避免飲酒及使用肝毒性藥物，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族有助于肝細胞修復。

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