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糖尿病雙腳麻木嚴重嗎

患者：男，43歲

病情描述:
前段時(shí)間查出有糖尿病，最近總是會(huì )雙腳麻木，糖尿病雙腳麻木嚴重嗎？
共1個(gè)回答
袁曉勇 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第一醫院 三甲 內分泌科

糖尿病雙腳麻木屬于糖尿病周?chē)窠?jīng)病變的典型表現，嚴重程度與血糖控制情況相關(guān)，長(cháng)期未干預可能進(jìn)展為糖尿病足潰瘍甚至截肢。

1、早期表現

對稱(chēng)性足部刺痛或蟻走感，夜間加重，可能伴隨輕微觸覺(jué)減退。建議通過(guò)血糖監測和神經(jīng)傳導檢查確診。

2、進(jìn)展期癥狀

出現襪套樣感覺(jué)缺失，溫度覺(jué)異常，足部肌肉萎縮。需聯(lián)合甲鈷胺、硫辛酸等神經(jīng)營(yíng)養藥物干預。

3、終末期風(fēng)險

完全喪失保護性感覺(jué)，易發(fā)生無(wú)痛性潰瘍，傷口難以愈合。此時(shí)需血管評估并預防性使用抗生素。

4、緊急征兆

足部發(fā)黑、惡臭滲液或發(fā)熱提示嚴重感染，須立即進(jìn)行清創(chuàng )和血運重建手術(shù)。

每日檢查足部皮膚，選擇透氣鞋襪，避免燙傷，嚴格控制血糖可延緩神經(jīng)病變進(jìn)展。

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