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肺結核患者體溫會(huì )低嗎

患者:男,25歲

病情描述:
我每次測量體溫的時(shí)候都是偏低,但是我出現了咳嗽的癥狀,懷疑是有肺結核。肺結核患者體溫會(huì )低嗎?
共1個(gè)回答
蔣衛民 主任醫師 去掛號
復旦大學(xué)附屬華山醫院 三甲 感染病科

肺結核患者通常不會(huì )出現體溫偏低,典型表現為午后低熱或高熱,體溫異常降低需警惕嚴重并發(fā)癥或合并癥。

1、典型發(fā)熱機制

結核分枝桿菌感染激活免疫系統,釋放致熱原導致體溫調節中樞上調,多數患者出現37.3-38℃午后低熱。

2、重癥體溫反常

粟粒型肺結核或結核性腦膜炎晚期可能出現體溫不升,與感染性休克、下丘腦損傷等病理改變有關(guān)。

3、藥物影響

抗結核藥物異煙肼可能引發(fā)藥物熱,利福平偶見(jiàn)體溫調節異常,但體溫低于36℃需排除其他病因。

4、合并癥干擾

合并甲狀腺功能減退、嚴重營(yíng)養不良或敗血癥時(shí)可能出現低體溫,需完善甲狀腺功能、血培養等檢查。

肺結核患者應每日監測體溫變化,出現體溫低于36℃伴意識模糊等表現時(shí)需立即就醫,治療期間保證充足熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。

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