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肺結核為什么做痰培養

患者:男,45歲

病情描述:
前段時(shí)間我感染了肺結核,醫生讓做一個(gè)痰培養,肺結核為什么做痰培養?
共1個(gè)回答
蔣衛民 主任醫師 去掛號
復旦大學(xué)附屬華山醫院 三甲 感染病科

肺結核患者進(jìn)行痰培養主要為了明確病原體診斷、評估傳染性、指導用藥選擇和監測治療效果。痰培養是結核病確診的金標準之一,能鑒別結核分枝桿菌與其他病原體。

1、病原體確診

通過(guò)培養分離結核分枝桿菌,可排除其他細菌或真菌感染導致的肺部病變,為臨床診斷提供直接證據。

2、傳染性評估

痰培養陽(yáng)性表明患者具有傳染性,需進(jìn)行呼吸道隔離,陰性結果則提示傳染風(fēng)險較低。

3、藥敏試驗

培養成功后可進(jìn)行藥物敏感性測試,檢測結核菌對利福平、異煙肼等一線(xiàn)藥物的耐藥情況,指導個(gè)體化用藥。

4、療效監測

治療過(guò)程中定期痰培養可動(dòng)態(tài)觀(guān)察細菌載量變化,2-3個(gè)月未轉陰提示可能需要調整治療方案。

痰培養需連續采集晨痰標本送檢,檢查前應漱口避免口腔雜菌污染,陽(yáng)性結果需結合臨床表現和影像學(xué)綜合判斷。

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