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假性延髓麻痹與延髓麻痹的區別

患者：男，42歲

病情描述:
本來(lái)以為得的是延髓麻痹，但是檢查出是假性的。假性延髓麻痹與延髓麻痹的區別？
共1個(gè)回答
廖張元 主任醫師 去掛號
天津醫科大學(xué)總醫院 三甲 神經(jīng)內科

假性延髓麻痹與延髓麻痹的區別主要體現在病變部位、臨床表現和病因三個(gè)方面。假性延髓麻痹由雙側上運動(dòng)神經(jīng)元損傷引起，延髓麻痹則因延髓運動(dòng)神經(jīng)核或神經(jīng)纖維受損導致。

1、病變部位

假性延髓麻痹病變位于大腦皮質(zhì)或皮質(zhì)延髓束，延髓麻痹病變位于延髓運動(dòng)神經(jīng)核或舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)等顱神經(jīng)。

2、臨床表現

假性延髓麻痹表現為強哭強笑、構音障礙但無(wú)舌肌萎縮，延髓麻痹出現吞咽困難、構音障礙伴舌肌萎縮和纖顫。

3、病因差異

假性延髓麻痹常見(jiàn)于腦血管病、多發(fā)性硬化，延髓麻痹多由運動(dòng)神經(jīng)元病、延髓梗死或炎癥引起。

4、治療方向

假性延髓麻痹以原發(fā)病治療和康復訓練為主，延髓麻痹需針對神經(jīng)損傷進(jìn)行神經(jīng)營(yíng)養和呼吸支持。

出現吞咽障礙或言語(yǔ)異常應及時(shí)就診神經(jīng)內科醫生，通過(guò)頭顱MRI等檢查明確診斷，早期干預可改善預后。

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