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急性特發(fā)性水腫的診斷依據

患者：男，33歲

病情描述:
我四肢水腫了，醫生說(shuō)可能是急性特發(fā)性水腫，要去做診斷，急性特發(fā)性水腫的診斷依據？
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 心血管內科

急性特發(fā)性水腫的診斷依據主要包括排除性診斷、臨床表現、實(shí)驗室檢查和影像學(xué)評估四個(gè)方面。

1、排除性診斷

需排除心源性水腫、腎性水腫、肝性水腫等繼發(fā)性病因，確認無(wú)明確器質(zhì)性疾病后考慮該診斷。

2、臨床表現

突發(fā)對稱(chēng)性肢體或顏面水腫，體重短期增加超過(guò)3%，按壓呈凹陷性，常伴皮膚緊繃感。

3、實(shí)驗室檢查

血常規、尿常規、肝腎功能及甲狀腺功能均正常，血漿白蛋白水平未降低，有助于鑒別低蛋白血癥導致的水腫。

4、影像學(xué)評估

超聲檢查排除深靜脈血栓，心臟超聲評估心功能，必要時(shí)行淋巴管造影排除淋巴回流障礙。

建議限制鈉鹽攝入，抬高水腫肢體，記錄每日體重變化，若水腫持續超過(guò)72小時(shí)或出現呼吸困難需及時(shí)復診。

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