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少量胸腔積液怎么處理

患者：男，45歲

病情描述:
我父親檢查出現了少量的胸腔積液。少量胸腔積液怎么處理？
共1個(gè)回答
范文輝 副主任醫師 去掛號
馬鞍山市人民醫院 三甲 呼吸內科

少量胸腔積液可通過(guò)觀(guān)察隨訪(fǎng)、藥物治療、胸腔穿刺引流、病因治療等方式處理。胸腔積液可能由感染、心力衰竭、惡性腫瘤、低蛋白血癥等原因引起。

1、觀(guān)察隨訪(fǎng)

少量無(wú)癥狀胸腔積液可定期復查胸部影像學(xué)，監測積液量變化。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行胸部超聲或X線(xiàn)檢查，避免劇烈運動(dòng)。

2、藥物治療

感染性積液需使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢曲松鈉。結核性積液需規范抗結核治療，常用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺聯(lián)合用藥。

3、胸腔穿刺

積液量增多或出現呼吸困難時(shí)需行診斷性穿刺，抽取積液進(jìn)行生化、細胞學(xué)檢查。穿刺后需壓迫止血，監測生命體征。

4、病因治療

心力衰竭患者需利尿消腫，使用呋塞米、螺內酯。惡性腫瘤需根據病理類(lèi)型選擇化療、靶向治療或免疫治療。

日常需限制鈉鹽攝入，保持適度活動(dòng)，出現胸悶氣促等癥狀應及時(shí)就診復查影像學(xué)。

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