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肘外翻是什么原因造成的

患者：女，29歲

病情描述:
我肘出現了外翻的癥狀，不知道是什么原因造成的，肘外翻是什么原因造成的？
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程雷 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科

肘外翻可能由先天性發(fā)育異常、兒童期肱骨遠端骨折、骨骨骺損傷、神經(jīng)肌肉疾病等原因引起，可通過(guò)支具固定、功能鍛煉、藥物鎮痛、手術(shù)矯正等方式治療。

1. 先天因素

先天性肱骨滑車(chē)發(fā)育不良可能導致肘關(guān)節力線(xiàn)異常，表現為肘關(guān)節伸直時(shí)外翻角超過(guò)15度。建議兒童期定期骨科評估，輕度畸形可通過(guò)定制支具矯正。

2. 創(chuàng )傷因素

兒童肱骨髁上骨折畸形愈合是常見(jiàn)誘因，骨折后骨骨骺生長(cháng)紊亂可能導致進(jìn)行性外翻。急性期需解剖復位，后期畸形嚴重者需行截骨矯形術(shù)。

3. 骨骺損傷

肱骨內側骨骨骺早閉會(huì )使外側過(guò)度生長(cháng)，常見(jiàn)于骨骨骺炎或放射治療后。早期發(fā)現可嘗試骨骺阻滯術(shù)，成年后畸形需行肱骨遠端楔形截骨。

4. 神經(jīng)病變

腦癱或臂叢神經(jīng)損傷導致前臂屈肌群攣縮，長(cháng)期牽拉引發(fā)關(guān)節畸形。需結合肉毒毒素注射、肌腱延長(cháng)術(shù)等綜合治療，配合康復訓練改善功能。

日常應避免肘關(guān)節過(guò)度負重，青少年出現肘部畸形建議盡早就診，成年患者若伴有疼痛或神經(jīng)癥狀需考慮手術(shù)干預。

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