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酒精肝硬化晚期癥狀

患者:男,58歲

病情描述:
長(cháng)期喝酒出現了肝硬化,但我不太清楚自己的肝硬化發(fā)展到哪一個(gè)階段,酒精肝硬化晚期癥狀有哪些?
共1個(gè)回答
陳勇 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 消化內科

酒精肝硬化晚期癥狀主要包括腹水、黃疸、肝性腦病和消化道出血。這些癥狀提示疾病已進(jìn)入終末期階段,需立即就醫干預。

1、腹水

腹腔積液是門(mén)靜脈高壓和低蛋白血癥的共同結果,表現為腹部膨隆、移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。治療需限制鈉鹽攝入,使用螺內酯、呋塞米等利尿劑,嚴重時(shí)需腹腔穿刺引流。

2、黃疸

膽紅素代謝障礙導致皮膚鞏膜黃染,常伴有皮膚瘙癢??赡芘c肝細胞廣泛壞死、膽管阻塞有關(guān),需補充維生素K改善凝血功能,必要時(shí)行膽道引流術(shù)。

3、肝性腦病

血氨升高引發(fā)神經(jīng)精神癥狀,表現為意識模糊、撲翼樣震顫。治療需限制蛋白攝入,使用乳果糖減少氨吸收,嚴重時(shí)需支鏈氨基酸靜脈輸注。

4、消化道出血

食管胃底靜脈曲張破裂導致嘔血或黑便,需緊急內鏡下止血或三腔二囊管壓迫,長(cháng)期建議普萘洛爾降低門(mén)脈壓力。

晚期患者應絕對戒酒,采用高熱量低蛋白飲食,定期監測肝功能指標,必要時(shí)評估肝移植可行性。

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