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風(fēng)濕性心臟病的主要癥狀

患者:女,48歲

病情描述:
聽(tīng)說(shuō)經(jīng)常處在潮濕的環(huán)境中,可能會(huì )出現風(fēng)濕性心臟病。我經(jīng)常在大棚中工作,現在還有胸悶的感覺(jué),擔心是出現風(fēng)濕性心臟病,風(fēng)濕性心臟病的主要癥狀有哪些?
共1個(gè)回答
劉穎 副主任醫師 去掛號
本溪市中心醫院 三甲 心血管內科

風(fēng)濕心臟病的主要癥狀包括活動(dòng)后心悸氣短、夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫和咯血,嚴重者可出現端坐呼吸或暈厥。

1、心悸氣短

早期表現為輕度體力活動(dòng)后胸悶心悸,與心臟瓣膜狹窄導致肺淤血有關(guān),可遵醫囑使用地高辛片、呋塞米片、螺內酯片等藥物改善心功能。

2、夜間呼吸困難

平臥時(shí)回心血量增加誘發(fā)呼吸困難,需墊高枕頭或端坐緩解,提示二尖瓣狹窄加重,需聯(lián)合硝酸異山梨酯片、氫氯噻嗪片、華法林鈉片控制病情。

3、下肢水腫

右心衰竭導致體循環(huán)淤血的表現,按壓脛前出現凹陷,需限制鈉鹽攝入并使用托拉塞米注射液、布美他尼片、氯化鉀緩釋片利尿消腫。

4、咯血

肺靜脈高壓引起支氣管黏膜血管破裂,痰中帶血或大量咯血,需緊急就醫處理,可能需靜脈注射垂體后葉素或行二尖瓣球囊擴張術(shù)。

日常需避免劇烈運動(dòng)及感染,低鹽飲食并定期復查心臟超聲,出現癥狀加重應立即心內科就診。

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