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左室雙出口手術(shù)難度大嗎

患者：男，25歲

病情描述:
我老公正在接受左室雙出口手術(shù)，左室雙出口手術(shù)難度大嗎？
共1個(gè)回答
劉穎 副主任醫師 去掛號
本溪市中心醫院 三甲 心血管內科

左室雙出口手術(shù)難度較大，手術(shù)風(fēng)險主要與解剖結構異常程度、合并心臟畸形、患者年齡及術(shù)前心功能狀態(tài)等因素有關(guān)。

1、解剖復雜性

左室雙出口屬于復雜先天性心臟病，主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈均起源于左心室，常伴隨室間隔缺損、肺動(dòng)脈狹窄等畸形，手術(shù)需重建心室-大動(dòng)脈連接。

2、合并畸形影響

約80%病例合并其他心血管畸形，如房室間隔缺損、主動(dòng)脈縮窄等，需同期矯治，顯著(zhù)增加手術(shù)操作難度和時(shí)間。

3、年齡因素

嬰幼兒患者心臟體積小、組織脆弱，對體外循環(huán)耐受性差，手術(shù)精細度要求極高，術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險較成人更高。

4、心功能狀態(tài)

術(shù)前存在嚴重心力衰竭或肺動(dòng)脈高壓者，手術(shù)耐受性降低，需分期手術(shù)或先行肺動(dòng)脈環(huán)縮等姑息性治療。

該手術(shù)需由心臟外科團隊在體外循環(huán)下進(jìn)行，術(shù)后需密切監測循環(huán)功能，建議選擇具備先心病手術(shù)資質(zhì)的醫療中心實(shí)施。

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