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新生兒甲狀腺功能低下嚴重嗎

患者：男，1歲

病情描述:
寶寶生下來(lái)做檢查的時(shí)候查出甲狀腺功能下降，新生兒甲狀腺功能低下嚴重嗎？
共1個(gè)回答
任冬梅 副主任醫師 去掛號
解放軍960醫院 三甲 內分泌科

新生兒甲狀腺功能低下屬于需要及時(shí)干預的嚴重疾病，但早期規范治療預后良好。該病可能由甲狀腺發(fā)育異常、碘缺乏、遺傳代謝缺陷或母體因素引起。

1、發(fā)育異常：

甲狀腺缺如或異位導致激素合成不足，需終身服用左甲狀腺素鈉替代治療，定期監測促甲狀腺激素水平。

2、碘缺乏：

孕期碘攝入不足影響胎兒甲狀腺發(fā)育，通過(guò)新生兒篩查確診后需立即補碘并開(kāi)始激素替代，避免智力發(fā)育遲緩。

3、遺傳因素：

甲狀腺激素合成酶缺陷等遺傳病可能導致永久性甲減，需基因檢測確診并調整藥物劑量，家長(cháng)需定期隨訪(fǎng)生長(cháng)發(fā)育指標。

4、母體影響：

母體甲狀腺抗體或抗甲狀腺藥物通過(guò)胎盤(pán)影響胎兒，產(chǎn)后需評估甲狀腺功能狀態(tài)，部分患兒可能暫時(shí)性需要治療。

確診后應立即開(kāi)始左甲狀腺素鈉治療并堅持隨訪(fǎng)，母乳喂養期間母親需保持充足碘攝入，避免延誤治療導致不可逆智力損傷。

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