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帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)痛會(huì )引神經(jīng)疼痛嗎

患者：女，55歲

病情描述:
這兩天我的神經(jīng)特別的疼痛，前幾天我得了帶狀皰疹，帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)痛會(huì )引起神經(jīng)疼痛嗎？
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聶小娟 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)痛會(huì )引起神經(jīng)疼痛，主要表現為持續性灼燒痛、刺痛或電擊樣疼痛，通常由病毒損傷神經(jīng)、炎癥反應、神經(jīng)修復異常、中樞敏化等因素引起。

1、病毒損傷神經(jīng)

水痘-帶狀皰疹病毒潛伏在神經(jīng)節，復發(fā)時(shí)破壞神經(jīng)纖維導致疼痛?？勺襻t囑使用加巴噴丁、普瑞巴林、阿米替林等藥物調節神經(jīng)傳導。

2、炎癥反應

病毒感染引發(fā)神經(jīng)周?chē)仔晕镔|(zhì)堆積刺激痛覺(jué)神經(jīng)。建議短期使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素減輕炎癥，配合維生素B12營(yíng)養神經(jīng)。

3、神經(jīng)修復異常

受損神經(jīng)再生過(guò)程中形成異常突觸傳導錯誤信號?？蓢L試神經(jīng)阻滯治療聯(lián)合利多卡因貼劑局部鎮痛。

4、中樞敏化

長(cháng)期疼痛導致脊髓和大腦痛覺(jué)閾值降低。需采用多模式鎮痛如曲馬多聯(lián)合物理治療，嚴重者考慮脊髓電刺激手術(shù)。

保持充足睡眠有助于神經(jīng)修復，避免冷熱刺激患處，疼痛持續加重需及時(shí)至疼痛科或神經(jīng)內科就診評估。

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