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癲癇首次發(fā)作可以吃德巴金嗎

患者：男，6歲

病情描述:
我孩子因為家族遺傳的原因出現了癲癇發(fā)作的情況，不僅渾身抽搐，而且牙關(guān)緊閉意識喪失，去醫院讓醫生看了一下，醫生讓服用德巴金。癲癇首次發(fā)作可以吃德巴金嗎？
共1個(gè)回答
廖張元 主任醫師 去掛號
天津醫科大學(xué)總醫院 三甲 神經(jīng)內科

癲癇首次發(fā)作不建議自行服用德巴金（丙戊酸鈉），需立即就醫評估。癲癇發(fā)作的緊急處理、藥物選擇及后續治療方案需由神經(jīng)內科醫生根據發(fā)作類(lèi)型、腦電圖及影像學(xué)結果綜合制定。

1、就醫評估：

首次癲癇發(fā)作需排除腦炎、腦卒中、腫瘤等繼發(fā)性病因，醫生會(huì )根據病史和檢查判斷是否為癲癇綜合征，再決定是否啟動(dòng)抗癲癇藥物治療。

2、藥物風(fēng)險：

德巴金可能引起肝功能損害、血小板減少等副作用，未經(jīng)專(zhuān)業(yè)評估自行用藥可能掩蓋病情或加重代謝風(fēng)險，尤其孕婦及肝病患者禁用。

3、發(fā)作記錄：

家長(cháng)或陪同者需記錄發(fā)作持續時(shí)間、表現形式（如肢體抽動(dòng)、意識喪失等），拍攝視頻輔助診斷，避免發(fā)作時(shí)強行按壓或喂藥。

4、應急處理：

發(fā)作期間保持患者側臥位防止窒息，清除周?chē)怃J物品，不要往口中塞物品。若發(fā)作超過(guò)5分鐘或連續發(fā)作，需立即呼叫急救。

癲癇確診后需長(cháng)期規律用藥，德巴金僅是可選藥物之一，拉莫三嗪、左乙拉西坦等也可能作為一線(xiàn)選擇。日常應避免熬夜、閃光刺激及過(guò)量飲酒。

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