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鼻竇炎不治療會(huì )死嗎

患者：男，23歲

病情描述:
近期鼻腔不舒服，去醫院檢查發(fā)現得了鼻竇炎癥狀，不治療會(huì )死么？
共1個(gè)回答
張立紅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 耳鼻喉科

鼻竇炎不治療通常不會(huì )直接導致死亡，但可能引發(fā)顱內感染、腦膜炎等嚴重并發(fā)癥。鼻竇炎發(fā)展為重癥的概率較低，多數患者可通過(guò)抗生素、鼻腔沖洗等方式控制病情。

1、急性鼻竇炎

未治療的急性鼻竇炎可能引起眶周蜂窩織炎，表現為眼瞼紅腫疼痛。建議使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛等抗生素，配合布地奈德鼻噴霧劑減輕炎癥。

2、慢性鼻竇炎

長(cháng)期炎癥可能導致鼻息肉或嗅覺(jué)喪失。慢性鼻竇炎患者可遵醫囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、桉檸蒎腸溶軟膠囊，必要時(shí)需行鼻內鏡手術(shù)清除病灶。

3、真菌性鼻竇炎

免疫功能低下者可能進(jìn)展為侵襲性真菌感染。兩性霉素B、伏立康唑等抗真菌藥物需在醫生指導下使用，合并糖尿病等基礎疾病者需嚴格控制血糖。

4、顱內并發(fā)癥

極少數病例會(huì )引發(fā)硬膜外膿腫或海綿竇血栓。出現持續高熱、劇烈頭痛需立即就醫，治療需靜脈注射抗生素聯(lián)合神經(jīng)外科手術(shù)干預。

鼻竇炎患者應保持鼻腔清潔，避免用力擤鼻，適當增加維生素C和鋅的攝入有助于黏膜修復。出現視力改變、意識障礙等預警癥狀須急診處理。

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