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右肺下葉肺不張嚴重嗎

患者:男,30歲

病情描述:
我昨天感覺(jué)右肺下葉有些疼,醫生檢查之后,說(shuō)我患有了肺不張,右肺下葉肺不張嚴重嗎?
共1個(gè)回答
馬曉斌 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

右肺下葉肺不張多數情況下不嚴重,但需結合病因判斷。肺不張的嚴重程度主要與阻塞原因、范圍、持續時(shí)間有關(guān),常見(jiàn)于痰栓堵塞、腫瘤壓迫、炎癥反應等因素。

1. 痰栓堵塞

痰液黏稠或咳痰無(wú)力導致支氣管阻塞,表現為局部呼吸音減弱??赏ㄟ^(guò)霧化吸入、拍背排痰等物理治療緩解,必要時(shí)使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。

2. 炎癥反應

肺炎或結核感染引發(fā)黏膜水腫,可能伴隨發(fā)熱、咳嗽。需抗感染治療如頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片,結核患者需規范使用異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊。

3. 腫瘤壓迫

中央型肺癌或轉移瘤壓迫支氣管,常伴咯血、消瘦。需通過(guò)支氣管鏡取活檢明確病理,根據分期選擇手術(shù)切除或放化療。

4. 異物吸入

兒童多見(jiàn)花生等異物誤吸,突發(fā)嗆咳伴呼吸困難。需急診支氣管鏡取出,延遲處理可能導致肺實(shí)變或膿腫。

建議患者避免吸煙并定期復查胸片,持續性肺不張或伴隨咯血、消瘦時(shí)需盡早就醫排查腫瘤可能。

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