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右上葉肺不張不切除可以嗎

病情描述:
醫生建議我切除右上葉肺不張，右上葉肺不張不切除可以嗎？
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馬曉斌 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

右上葉肺不張多數情況下無(wú)須立即切除，具體處理方式需根據病因及嚴重程度決定，主要干預措施有抗感染治療、支氣管鏡吸痰、體位引流、手術(shù)治療。

1、抗感染治療

細菌性肺炎導致的肺不張可通過(guò)頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等抗生素控制感染，伴隨發(fā)熱、咳嗽癥狀時(shí)需結合痰培養結果調整用藥。

2、支氣管鏡吸痰

痰栓或異物阻塞引起的肺不張可通過(guò)支氣管鏡清除分泌物，操作前需評估患者凝血功能，術(shù)后可能出現短暫血氧下降。

3、體位引流

對于痰液黏稠者可采用頭低腳高體位配合拍背排痰，每日重復進(jìn)行2-3次，同時(shí)加強霧化吸入乙酰半胱氨酸稀釋痰液。

4、手術(shù)治療

腫瘤壓迫或支氣管結構異常導致的頑固性肺不張需考慮肺葉切除術(shù)，術(shù)前需完善肺功能及心血管評估，術(shù)后可能遺留輕微肺功能損傷。

建議患者避免吸煙及接觸粉塵，定期復查胸部CT監測肺復張情況，若出現呼吸困難加重需立即就醫。

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