胸膜粘連會(huì )引起腹部疼痛嗎
患者：男，31歲 提問(wèn)于2020-03-19 20:02
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肺源性心臟病心胸比例是怎么回事
心臟病現在十分常見(jiàn)，而肺源性心臟病則是需要及時(shí)重視起來(lái)的一種，而肺源性心臟病心胸比例是因為患病之后，不僅僅是需要觀(guān)察心胸比例，同時(shí)也需要檢查一下心臟大小，因為心臟位于胸腔內，一般情況下正常的比例大約在0.5左右，即心臟和胸廓比例大約為0.5，如果超過(guò)正常值稱(chēng)為心臟增大。
57669次瀏覽 2019-12-12
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打噴嚏流鼻涕吃什么藥
打噴嚏流鼻涕多是感冒引起的，可以服用銀翹解毒片、通宣理肺片（丸）、感冒通片、六神丸、病毒靈等藥物，這些藥物都能有效的緩解患者的不適。除此之外，還可以通過(guò)一些食療的偏方來(lái)緩解，比如五神湯、白菜湯等。
74767次瀏覽 2019-07-03
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進(jìn)行性肌營(yíng)養不良的中醫療法
進(jìn)行性肌營(yíng)養不良，按照中醫來(lái)講，就是“五遲五軟”。孩子在進(jìn)行發(fā)育的過(guò)程當中，出現發(fā)育遲緩、無(wú)力的情況。因為進(jìn)行性肌營(yíng)養不良的出現，有遺傳因素的影響，在中醫上，可以稱(chēng)為先天稟賦不足，在臨床當中，進(jìn)行性肌營(yíng)養不良的患者，應當以補腎為主，意義相同。但是，有中醫認為，假肥大型的肥大，是一種痰結。所以，在治療中，要加上消痰藥和一種外敷藥，進(jìn)行督脈、督陽(yáng)好生補督溫腎的方法，促使“五遲五軟”的情況，得到恢復。 如果患者能夠及早進(jìn)行診斷，治療效果會(huì )很好。中醫的治療方法，不能夠使基因的異常得到改變。但是，中醫療法可以把基因異常造成的損害，降到比較低的水平，可以使孩子的發(fā)育、肌肉的力量各方面影響減少，基本接近正常的孩子。51389次播放 2018-09-13
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小兒氣管狹窄表現
小兒氣管軟骨的彈性、硬度比成年人差，所以更容易出現氣管狹窄疾病。當小兒患有這種疾病時(shí)，最先出現的癥狀就是咳嗽和咳痰；病情嚴重時(shí)會(huì )有呼吸困難、喘鳴，呼吸音也會(huì )發(fā)生改變。
53237次瀏覽 2019-10-25
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什么人容易得慢性阻塞性肺病
引起慢性阻塞性肺病的確切病因，目前來(lái)講，還不是十分清楚。一般可以認為，與慢性支氣管炎和阻塞性肺氣腫發(fā)生有關(guān)的因素，都可能會(huì )參與到慢性阻塞性肺病的發(fā)病當中。 慢性阻塞性肺病是人體對于有毒氣體、有毒顆粒的一種過(guò)度的反應。所以，對于長(cháng)期、經(jīng)常接觸有毒氣體的人群，就會(huì )容易發(fā)病。對于吸煙的病人，因為在煙霧中含有尼古丁，可以引起患者成癮的情況。但是，慢性阻塞性肺病的形成，是由于煙草里面有煤焦油等有害顆粒，在長(cháng)期吸入以后，就會(huì )引起氣道長(cháng)期的傷害，因過(guò)度反應，導致阻塞氣道，而引起慢性阻塞性肺病。粉塵和化學(xué)物質(zhì)的吸入、空氣污染、呼吸道感染的人群，以及室內和室外空氣污染、居室擁擠、營(yíng)養較差等，也可能會(huì )造成感染的情況出現。60017次播放 2018-09-13
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自發(fā)性液氣胸的發(fā)病原因
臨床上，自發(fā)性液氣胸常合并自發(fā)性氣胸，液氣胸的血外觀(guān)看來(lái)的是純血液，但它的血紅蛋白含量低，系胸膜滲液與血液混合所致;觸摸氣管和心尖搏動(dòng)來(lái)確定縱隔位置是判斷液氣胸嚴重程度的一個(gè)重要標志。
64153次瀏覽 2018-06-26
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肺源性心臟病的癥狀
肺源性心臟病是由支氣管肺組織發(fā)生病變引起的一種疾病，而且這個(gè)疾病會(huì )分為急性和慢性疾病，一旦患病會(huì )出現血尿的情況，對于身體比較虛弱的患者，胸前疼痛會(huì )加重，發(fā)生頭暈惡心、嘔吐氣短。其次就是肺源性心臟病很容易發(fā)生血栓，手臂四肢變得麻木。
53945次瀏覽 2019-12-23
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中醫治療慢性咳嗽的方法有哪些
運用中醫治療慢性咳嗽的方法，有中藥針灸以及穴位外敷等幾種不同的治療方法。一些常用的內服中藥湯，或者是中成藥的方法，是目前在臨床當中，應用比較多的中醫治療方法。但是，中醫治療慢性咳嗽的患者，需要針對患者不同的咳嗽類(lèi)型，來(lái)進(jìn)行辯證的治療。 在臨床當中常見(jiàn)的有以下幾大類(lèi)： 第一類(lèi)，風(fēng)咳，就是肝氣犯肺的咳嗽。對于這種肝氣犯肺咳嗽的患者，可以使用平肝熄風(fēng)，以及斂肺止咳的方法，來(lái)治療咳嗽，比如烏梅丸，以及柴胡劑等藥物； 第二類(lèi)，寒濕阻滯型的咳嗽。對于患有寒濕阻滯型咳嗽的病人，需要用溫陽(yáng)化濕的方法，來(lái)進(jìn)行治療，比如苓甘五味姜辛夏湯以及小青龍湯等； 第三類(lèi)，陰虛燥熱型的咳嗽，需要使用百合固金湯，或者養陰清肺丸藥物，進(jìn)行養陰潤肺的治療。56592次播放 2018-09-20
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慢阻肺有什么治療藥物
慢阻肺處于急性發(fā)作期，使用支氣管擴張劑、激素，抗生素或者祛痰藥。穩定期首推支氣管擴張劑，一般選擇長(cháng)效制劑。 慢阻肺治療藥物分兩個(gè)階段，分別是急性發(fā)作期、穩定期。 急性發(fā)作期是用支氣管擴張劑、激素，抗生素或者祛痰藥。 支氣管擴張劑是最主要的治療藥物，支氣管擴張劑也分三類(lèi)，一類(lèi)叫β2受體的激動(dòng)劑，β2受體的激動(dòng)劑也分兩種，一個(gè)是短效，一個(gè)是長(cháng)效。短效患者，如萬(wàn)托林、沙丁胺醇這一類(lèi)。長(cháng)效的比如福美特羅（福莫特羅）、沙莫特羅（沙美特羅）等。 膽堿能受體拮抗劑，同樣也分長(cháng)效和短效。短效的是愛(ài)全樂(lè )、異丙托溴銨，現在推崇長(cháng)效制劑，比如噻托溴銨等。 茶堿類(lèi)制劑，現在一般用緩釋或者是控釋技術(shù)，這種藥作用較弱，但好處是經(jīng)濟實(shí)惠，對中國人效果可能好一些。 激素，激素是在發(fā)作期，也就是急性加重期時(shí)會(huì )經(jīng)常用到。 抗生素，針對某些感染引起急性加重會(huì )應用到。 祛痰藥，祛痰藥主要針對患者氣道的高分泌。 穩定期基本上跟急性發(fā)作期相類(lèi)似，首推的還是支氣管擴張劑，一般選擇長(cháng)效制劑，包括β受體激動(dòng)劑，還有膽堿能受體拮抗劑。一些經(jīng)濟條件不好的患者可能會(huì )用到茶堿，但現在不主張用這些，主要采用吸入治療。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:5769589次收聽(tīng) 2018-09-21 -
慢阻肺晚期的癥狀
慢阻肺隨著(zhù)醫療水平的逐漸提高，慢阻肺患者的經(jīng)過(guò)有效的干預治療，進(jìn)展還是相對比較緩慢的。如果在10年前進(jìn)展是比較快的，但是近十年或者近十幾年的醫療技術(shù)改善，對針對慢阻肺慢性阻塞性肺病的治療有效手段的增加，慢阻肺的疾病得到了很好的有效的控制，規范治療后患者的生活質(zhì)量是非常好的，病情進(jìn)展很慢，甚至說(shuō)可以和普通人的肺的損害程度步驟進(jìn)展是一個(gè)相似的過(guò)程。所以慢阻肺后期很多患者是經(jīng)過(guò)規范治療生活質(zhì)量非常好的，如果病情沒(méi)有得到有效的控制和治療，那慢阻肺進(jìn)行性加重后期會(huì )出現一個(gè)呼吸衰竭。呼吸衰竭的時(shí)候呢，需要有效的氧療氧療，包括心氧治療，就患者有嚴重的缺氧，而且患者還會(huì )有通氣受限，出現二氧化碳潴留也就是肺內的有害氣體，廢氣呼出的二氧化碳不能夠正常的排出來(lái)，在做血氣分析的時(shí)候提示這些二氧化碳，潴留就提示二型呼衰這個(gè)時(shí)候患者的喘憋，會(huì )感覺(jué)很難受很?chē)乐?，這個(gè)時(shí)候需要用呼吸機治療如果到達二型呼衰。這個(gè)程度患者的生活質(zhì)量會(huì )嚴重的下降，還有后期他會(huì )出現相應的心臟的受損，也就是心功能不全肺心病的表現，他會(huì )有全身的水腫臟器的瘀血同時(shí)出現各個(gè)臟器功能下降，包括心功能腎功能肝功能相應的下降。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:2863203次收聽(tīng) 2018-06-07 -
孕婦打呼嚕有什么危害
孕婦打呼嚕危害很大。打鼾時(shí)會(huì )缺氧，缺氧也會(huì )影響胎兒的發(fā)育。如寶寶長(cháng)得小，寶寶會(huì )宮內缺氧，出生后窒息等等，包括后續一些神經(jīng)系統發(fā)育，都有可能會(huì )受到影響。對母體本身，打鼾對高血壓和糖尿病都有關(guān)系。如果大家有這些情況時(shí)，要隨時(shí)到醫院檢查治療。49635次播放 2018-06-07
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支氣管擴張是怎么回事
支氣管擴張是呼吸道一個(gè)常見(jiàn)的慢性感染性疾病，它是由于各種因素而造成。其中，最常見(jiàn)的是感染因素。支氣管擴張除了感染之外，還可能有一些先天的因素或者是遺傳的因素，比如一些酶的缺乏，還有可能是一些遺傳性的疾病等都可以導致。最常見(jiàn)的是由于支氣管的炎癥或者感染，比如結核或者是肺炎早期沒(méi)有徹底治愈而導致。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:0164964次收聽(tīng) 2018-09-21 -
間質(zhì)性肺炎中醫治療方法
對于間質(zhì)性肺炎患者的中醫治療方法，可以分為外敷以及內服兩大方法。一般情況下，肺間質(zhì)纖維化的患者，可以表現出氣虛、血瘀以及痰凝的癥候。對于出現痰凝血瘀的肺間質(zhì)纖維化患者，可以采用一些外敷，或者是中藥離子導入的活血化痰通絡(luò )的藥物治療。另外，對于出現這種情況的患者，還可以選擇背部的肺俞穴，或者是膈俞穴等一些和肺系疾病相關(guān)的穴位，來(lái)進(jìn)行治療。 在治療間質(zhì)性肺炎患者的時(shí)候，內服是用的最多的治療方法。內服中藥可以用最基本的藥物，和一些臨床辨證治療的藥物，可以使用人工蟲(chóng)草制劑，或者天然蟲(chóng)草效果會(huì )更好。蟲(chóng)草類(lèi)的制劑，能夠對患者的肺腎氣虛癥候的改善，有一定幫助。同時(shí)，通過(guò)調節免疫的方法，對患者的肺間質(zhì)纖維化有一定的改善作用。52840次播放 2018-09-20
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過(guò)敏性鼻炎有哪些危害
過(guò)敏性鼻炎控制不好會(huì )發(fā)展成為下呼吸道的過(guò)敏性疾病，就是支氣管哮喘。一定要早期干預過(guò)敏性鼻炎，避免發(fā)展成為支氣管哮喘。 另外，對于過(guò)敏性鼻炎合并支氣管的病人，如果不先把過(guò)敏性鼻炎治好，哮喘也是控制不好的。因為鼻涕一部分流出外面來(lái)，一部分是從咽腔直接流到下呼吸道，會(huì )刺激下呼吸道，導致下呼吸道的哮喘也控制不好，過(guò)敏性鼻炎是需要高度重視的。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:3558078次收聽(tīng) 2018-09-14 -
慢阻肺有什么癥狀
慢阻肺主要表現為咳、痰、喘，是呼吸道的常見(jiàn)病。 咳嗽癥狀一般表現為慢性咳嗽，時(shí)間比較長(cháng)，有的病人伴有咯痰，咯白痰或者黃痰。還有一種癥狀是喘，也就是氣短。它主要指活動(dòng)之后的氣短，患者到后期會(huì )表現為氣短，嚴重時(shí)可能連穿衣服，起床等都會(huì )出現氣短。這個(gè)是慢阻肺最主要的表現。 從體征上講，慢阻肺到了后期，有明顯的桶狀胸，也就是患者胸部的前后徑要明顯接近于左右徑。正常人一般是左右徑大于前后徑，而肺氣腫的病人是前后徑跟左右徑相似，前后左右同樣大，但初期的病人可能沒(méi)有明顯的體征。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:2557553次收聽(tīng) 2018-09-21
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同樣是患心梗，為何有的人沒(méi)幾年就復發(fā)，有的人卻能一直不復發(fā)？
心梗就像身體里埋下的定時(shí)炸.彈，有人拆彈后平安無(wú)事，有人卻反復引爆。這背后的差異，往往藏在日常生活的細節里。今天我們就來(lái)??...0次瀏覽 2025-07-04
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尿失禁、子宮脫垂…盆底肌松弛不可少看，做好3件事可緩解
盆底肌就像身體里的"隱形吊床"，默默托著(zhù)膀.胱、子宮這些重要器官?？缮^(guò)孩子、長(cháng)期便秘、經(jīng)常搬重物的女性，這個(gè)"吊床"就容易變?...0次瀏覽 2025-07-04
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頸部是心臟的“警報器”？醫生：有3種癥狀，或是心臟問(wèn)題的預兆
脖子不舒服別總怪枕頭！你可能不知道，這個(gè)每天支撐著(zhù)大腦袋的部位，其實(shí)是心臟健康的"晴雨表"。當心臟發(fā)出求.救信號時(shí)，脖子往往...0次瀏覽 2025-07-04
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肝硬化一口酒都不許喝？醫生：但凡嘴饞喝一次，這些后果承受不了
看到燒烤攤上的冰啤酒挪不開(kāi)眼？先看看你的肝臟在經(jīng)歷什么。當B超單上出現"肝硬化"三個(gè)字，那杯酒可能真會(huì )成為壓.垮駱駝的最后一??...0次瀏覽 2025-07-04
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上廁所時(shí)若出現3種異常，可能是腎衰竭前兆，希望你一個(gè)也沒(méi)有！
蹲馬桶時(shí)千萬(wàn)別玩手機！這3個(gè)危險信號可能正在提醒你：腎臟在求.救。最近門(mén)診遇到個(gè)28歲小伙，連續半年晨起眼皮浮腫沒(méi)當回事，直??...0次瀏覽 2025-07-04
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正常的尿液是怎樣的？尿液若出現4種異常，或是疾病的信號
早上起床第一件事，很多人都會(huì )習慣性瞄一眼馬桶。你可別小看這個(gè)不經(jīng)意的小習慣，尿液就像身體發(fā)出的"健康晴雨表"，顏色、氣味、?...0次瀏覽 2025-07-04
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不論男女，衰老的表現：3多2少，若都沒(méi)有，或說(shuō)明還算“年輕”
臉上第一道細紋出現時(shí)，很多人會(huì )突然意識到：原來(lái)衰老真的來(lái)了。但你知道嗎？身體發(fā)出的信號遠不止這些。那些被我們忽略的日常變...0次瀏覽 2025-07-04
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男性出現尿不盡？3個(gè)疾病在“偷襲”你，檢查一下
男性朋友注意了！半夜總被尿意叫醒，站在馬桶前卻像關(guān)不緊的水龍頭？這種"滴滴答答"的尷尬，可能不只是前列.腺在抗議。泌尿系統就...0次瀏覽 2025-07-04
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心臟開(kāi)始供血不足，身體會(huì )有這3個(gè)表現！快自查一下，看你有沒(méi)有
心臟就像人體的發(fā)動(dòng)機，但你知道嗎？這臺"發(fā)動(dòng)機"在出問(wèn)題前，會(huì )悄悄發(fā)出求.救信號！最近有位30歲的程序員就因為忽視了這些信號，?...0次瀏覽 2025-07-04
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47歲女子凌晨腦出血去世，兇手竟是一碗湯：3種湯常喝血管受不住
凌晨三點(diǎn)，急救室的燈還亮著(zhù)。47歲的李女士被送來(lái)時(shí)已經(jīng)陷入昏迷，CT顯示大面積腦出血。家屬怎么也想不通，平時(shí)身體不錯的她，怎??...0次瀏覽 2025-07-04
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再這么吃降糖藥，腎就廢了！告誡：服藥不注意3點(diǎn)，是在給腎挖坑
長(cháng)期服用降糖藥的朋友們注意了！你可能每天都在重復的用藥習慣，正在悄悄傷害腎臟健康。數據顯示，約40%的糖尿病患者最終會(huì )出現不...0次瀏覽 2025-07-04
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肺氣腫的“源頭”已發(fā)現？飲食沒(méi)上榜，前三名很多人都不在意！
肺氣腫這個(gè)"隱形殺手"正在悄悄侵蝕現代人的呼吸系統，很多人直到爬樓梯開(kāi)始氣喘才意識到問(wèn)題的嚴重性。更讓人意外的是，誘發(fā)肺氣?...0次瀏覽 2025-07-04
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頭發(fā)變白和壽命有關(guān)？白發(fā)越少的人活得越長(cháng)？醫生無(wú)奈說(shuō)出實(shí)情
每次照鏡子發(fā)現新長(cháng)出的白發(fā)，你是不是也會(huì )心頭一緊？朋友圈總有人說(shuō)"白發(fā)多的人命短"，這種說(shuō)法讓不少年輕人開(kāi)始焦慮。今天我們?...0次瀏覽 2025-07-04
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心臟有沒(méi)有衰竭，看睡眠就知？心臟開(kāi)始衰竭的人，睡眠會(huì )有3特征
半夜突然憋醒，翻來(lái)覆去找不到舒服的睡姿？別以為只是普通的失眠，這可能是心臟發(fā)出的求.救信號！心臟科醫生發(fā)現，很多心衰患者??...0次瀏覽 2025-07-04
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睡覺(jué)若有4個(gè)表現，證明肺部正在恢復正常，趕緊檢查看你有沒(méi)有
你是否有過(guò)這樣的體驗：明明睡了8小時(shí)，醒來(lái)卻像沒(méi)睡過(guò)一樣？其實(shí)睡眠質(zhì)量才是關(guān)鍵，而肺部狀態(tài)直接影響著(zhù)我們的夜間修復。當身??...0次瀏覽 2025-07-04
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調查發(fā)現：老了不容易得骨質(zhì)疏松的人，一般有3個(gè)習慣，你有嗎？
骨骼就像人體的"承重墻"，年輕時(shí)覺(jué)得堅不可摧，可一到50歲后，有些人打個(gè)噴嚏都能骨折，有些人卻能健步如飛。這差距到底在哪？最??...0次瀏覽 2025-07-04
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寶寶總是突然嗆到的原因與癥狀
寶寶嗆到主要是因為吞咽反射未完全成熟，食道和氣管較短，容易讓食物或液體進(jìn)入氣管。嗆到后可能出現劇烈咳嗽、臉色變紅、哭鬧等癥狀，嚴重時(shí)需立即就醫。106次瀏覽 2025-03-21
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年紀越大越要補肝！教你這4個(gè)方法，或可補肝養胃，增強免疫力！
年紀大了總覺(jué)得眼睛干澀、容易疲勞？半夜1-3點(diǎn)總是莫名醒來(lái)？這些可能都是身體在提醒你：該養肝了！肝臟這個(gè)"沉默的器官"，其實(shí)從3...0次瀏覽 2025-07-04
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心梗發(fā)作前，不是胸口痛不痛，醫生告誡：若有3個(gè)異常，早去醫院
心梗發(fā)作前，身體其實(shí)會(huì )發(fā)出很多預警信號，可惜很多人都忽略了！別再以為只有胸口劇痛才是心梗前兆，這些不起眼的小癥狀可能更危...0次瀏覽 2025-07-04
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老年人宅太久易癡呆？醫生呼吁65歲以上的老人，出門(mén)別少于這時(shí)長(cháng)
長(cháng)期居家不出的老年人，確實(shí)可能面臨認知功能下降的風(fēng)險。但具體需要外出多久才能保持大腦活力？這個(gè)問(wèn)題困擾著(zhù)許多家庭。讓我們...0次瀏覽 2025-07-04
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研究發(fā)現：多吃含葉黃素的食物，或能幫你遠離炎癥，保護腸道屏障
最近收拾冰箱時(shí)發(fā)現個(gè)有趣現象——最養腸道的食物竟然都是橙黃色的！營(yíng)養學(xué)界最新研究證實(shí)，葉黃素這種藏在常見(jiàn)食材里的色素，居...0次瀏覽 2025-07-04
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脂溢性皮炎怎么治療比較徹底？脂溢性皮炎的治療方法
脂溢性皮炎怎么治療比較徹底：脂溢性皮炎的治療方法主要有三種，分別為：一般護理、局部涂抹藥物和口服藥物等方式治療達到根除的目的，但是治療效果因人而異。674次瀏覽 2023-08-15
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苦參素膠囊會(huì )不會(huì )有副作用
乙肝有很多不同的情況，可能會(huì )有病毒感染，乙肝治療難度會(huì )更大，對肝細胞的損害會(huì )越來(lái)越嚴重。大家要注意在醫生的指導下合理用藥，不要隨便用一些可以治療乙肝的藥物?？鄥⑺啬z囊是一種比較常見(jiàn)的藥物，當然，使用這種藥物時(shí)很多人也很關(guān)注藥物的副作用。那么，苦參素膠囊會(huì )不會(huì )有3951次瀏覽 2025-02-22
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復方木尼孜其顆粒需要口服嗎
白癜風(fēng)作為一種色素性皮膚病，其特點(diǎn)是患者皮膚上出現白色斑點(diǎn)。如果不注意飲食，可能會(huì )導致白癜風(fēng)擴散，甚至是加重病情?；颊叱撕侠盹嬍持?，也應該注意以正確的方式對待它們，那么，復方木尼孜其顆粒需要口服嗎?復方木尼孜其顆粒的用法用量是口服，一次6g，一日3次。任何3953次瀏覽 2024-12-22
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靜靈口服液對于不同年齡的孩子該如何服用？
大家都知道，兒童多動(dòng)癥的發(fā)病率是很高的，引起本病的原因也是非常多的，比如說(shuō)多次家庭不和諧，機體缺乏某些物質(zhì)等都可能引起兒童多動(dòng)癥。多動(dòng)癥可用靜靈口服液治療，那么靜靈口服液對于不同年齡的孩子該如何服用?下面具體了解靜靈口服液的服用方法。靜靈口服液是多動(dòng)癥方面的藥3993次瀏覽 2025-02-15
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非那雄胺片（百達英）用法是口服嗎
男性發(fā)生脫發(fā)癥狀，這種情況在生活中比較常見(jiàn)，尤其是好發(fā)于30歲以上的男性，容易給患者的個(gè)人形象帶來(lái)了巨大的破壞，建議患者需要積極接收治療，避免影響了心理健康，那么，非那雄胺片用法是口服嗎?下面了解一下!百達英非那雄胺片是一種口服藥物。我們都知道，口服藥物對于人3956次瀏覽 2024-12-24
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百達英非那雄胺片副作用多么
男性脫發(fā)是十分常見(jiàn)的一種疾病，好發(fā)于經(jīng)常熬夜的男性，會(huì )導致患者的個(gè)人形象被破壞，所以患者需要積極接受治療，避免病情加重。此外，在接受治療期間，患者需要注意充分休息，那么，百達英非那雄胺片副作用多么?下面了解一下!根據百達英非那雄胺片的藥品說(shuō)明書(shū)分析，這種藥物的3813次瀏覽 2024-12-31
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