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嬰兒肺動(dòng)脈高壓會(huì )好嗎

患者：男，1歲

病情描述:
我家寶寶剛出生沒(méi)有多，就被檢查出了嬰兒肺動(dòng)脈高壓，嬰兒肺動(dòng)脈高壓會(huì )好嗎？
共1個(gè)回答
張文同 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

嬰兒肺動(dòng)脈高壓可能由先天性心臟病、肺部疾病、遺傳因素或圍產(chǎn)期缺氧等原因引起，治療方式包括藥物治療、氧療、手術(shù)干預及綜合管理，多數患兒經(jīng)規范治療后預后可改善。

1、先天性心臟病

可能與室間隔缺損、動(dòng)脈導管未閉等心臟結構異常有關(guān)，通常表現為呼吸困難、發(fā)紺等癥狀。需通過(guò)心臟手術(shù)矯正畸形，藥物可選用西地那非、波生坦或伊洛前列素。

2、肺部疾病

可能與新生兒呼吸窘迫綜合征、肺炎等肺部病變有關(guān)，常伴隨血氧飽和度下降。治療需控制原發(fā)病，配合一氧化氮吸入療法，藥物可用前列環(huán)素類(lèi)似物。

3、遺傳因素

部分患兒存在BMPR2基因突變等遺傳傾向，早期表現為喂養困難。需進(jìn)行基因檢測，采用靶向藥物如馬西替坦，并密切監測肺動(dòng)脈壓力變化。

4、圍產(chǎn)期缺氧

與分娩時(shí)窒息、胎盤(pán)功能異常相關(guān)，易導致持續性肺動(dòng)脈高壓。需及時(shí)氧療，嚴重者需體外膜肺支持，藥物可選擇米力農等血管擴張劑。

家長(cháng)需定期監測患兒血氧及發(fā)育指標，避免感染，喂養時(shí)保持少量多餐，嚴格遵醫囑調整藥物劑量并按時(shí)復查心臟超聲。

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