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肺部聽(tīng)診痰鳴音的部位

患者:女,28歲

病情描述:
前幾天我做了肺部聽(tīng)診,現在發(fā)現有痰鳴音,出現痰鳴音的部位是哪里呢?
共1個(gè)回答
原慶 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院 三甲 呼吸內科

肺部聽(tīng)診痰鳴音常見(jiàn)于支氣管炎、肺炎、慢性阻塞性肺疾病、支氣管擴張等疾病,聽(tīng)診部位主要集中在氣管、主支氣管及肺底部。

1、氣管部位

痰鳴音在胸骨上窩或頸部氣管處聽(tīng)診明顯,可能與急性喉炎或氣管內分泌物增多有關(guān),需結合抗感染治療并使用氨溴索、乙酰半胱氨酸、桉檸蒎等祛痰藥物。

2、主支氣管區

胸骨角附近的主支氣管區域痰鳴音提示支氣管炎癥,常見(jiàn)于慢性支氣管炎急性發(fā)作,可配合布地奈德霧化吸入,必要時(shí)使用左氧氟沙星抗感染。

3、肺底部

雙肺底濕啰音伴痰鳴音多見(jiàn)于肺炎或心功能不全,需完善胸部影像學(xué)檢查,治療需根據病原學(xué)選擇阿莫西林克拉維酸、莫西沙星等抗生素。

4、彌漫性分布

雙肺彌漫性痰鳴音常見(jiàn)于支氣管擴張或慢性喘息性支氣管炎,需長(cháng)期使用支氣管舒張劑如沙丁胺醇,合并感染時(shí)加用頭孢呋辛等藥物。

發(fā)現痰鳴音應完善血常規、胸部CT等檢查,避免吸煙及接觸冷空氣,保持室內濕度適宜有助于痰液稀釋排出。

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