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為什么代謝性堿中毒會(huì )呼吸緩慢

患者:男,29歲

病情描述:
我這幾天覺(jué)得呼吸特別難受,之前檢查出患有代謝性堿中毒,為什么代謝性堿中毒會(huì )呼吸緩慢?
共1個(gè)回答
何潔 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 呼吸內科

代謝性堿中毒時(shí)呼吸緩慢主要由代償性呼吸抑制、低鉀血癥、中樞神經(jīng)系統抑制、嚴重堿血癥等因素引起,需針對原發(fā)病因進(jìn)行糾正。

1. 代償性呼吸抑制

機體通過(guò)減少二氧化碳排出來(lái)代償血液pH值升高,呼吸中樞受抑制導致呼吸頻率降低,需通過(guò)治療原發(fā)疾病如嘔吐或利尿劑濫用等改善。

2. 低鉀血癥

堿中毒常伴隨鉀離子向細胞內轉移,低血鉀可導致呼吸肌無(wú)力,表現為呼吸淺慢,需補充氯化鉀并糾正堿中毒。

3. 中樞抑制

嚴重堿中毒時(shí)腦組織缺氧及γ-氨基丁酸活性增強,抑制呼吸中樞功能,需緊急給予酸性藥物如精氨酸鹽酸鹽。

4. 堿血癥影響

血液pH值超過(guò)7.55可直接抑制外周化學(xué)感受器,減少呼吸驅動(dòng),需進(jìn)行血氣監測并靜脈補充生理鹽水擴容。

出現呼吸緩慢伴手足搐搦或意識改變時(shí)需立即就醫,治療期間應限制堿性食物攝入并監測電解質(zhì)水平。

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