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混合炎癥慢阻肺是什么

患者：女，32歲

病情描述:
半年之前我出現了混合性的炎癥慢阻肺，混合炎癥慢阻肺是什么？
共1個(gè)回答
馬德東 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 呼吸科

混合炎癥慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的一種特殊亞型，主要表現為氣道炎癥與全身性炎癥反應共存，疾病進(jìn)展按「輕度氣流受限→肺功能持續下降→呼吸衰竭→肺動(dòng)脈高壓」排列。

1、病因機制

混合炎癥慢阻肺可能與長(cháng)期吸煙、空氣污染等環(huán)境暴露有關(guān)，也可能由α-1抗胰蛋白酶缺乏等遺傳因素導致，常伴隨氣道中性粒細胞和巨噬細胞浸潤。

2、典型癥狀

早期表現為慢性咳嗽咳痰，進(jìn)展期出現活動(dòng)后氣促，終末期可合并體重下降和下肢水腫，部分患者存在反復急性加重特征。

3、診斷方法

需結合肺功能檢查確認持續氣流受限，通過(guò)血液炎癥標志物檢測評估全身炎癥狀態(tài)，胸部CT有助于排除其他結構性肺病。

4、治療策略

采用支氣管擴張劑聯(lián)合吸入激素控制癥狀，對于頻繁急性加重者需加用大環(huán)內酯類(lèi)藥物，嚴重低氧血癥患者需要長(cháng)期氧療。

建議患者堅持呼吸康復訓練，保持室內空氣流通，接種流感疫苗和肺炎疫苗有助于預防急性加重，定期監測肺功能變化。

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