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慢性胃炎為什么老是反復發(fā)作

患者：男，32歲

病情描述:
從去年開(kāi)始就有慢性胃炎，可總是反復發(fā)作，為什么老是反復發(fā)作？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 消化內科

慢性胃炎反復發(fā)作可能由飲食不當、幽門(mén)螺桿菌感染、藥物刺激、精神壓力等原因引起，可通過(guò)調整飲食、根除細菌、規范用藥、心理調節等方式緩解。

1、飲食不當

長(cháng)期食用辛辣刺激、高鹽或腌制食物會(huì )損傷胃黏膜。建議選擇清淡易消化的食物，避免暴飲暴食，必要時(shí)可遵醫囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠、瑞巴派特片等胃黏膜保護劑。

2、細菌感染

幽門(mén)螺桿菌感染是主要病因之一，可能導致胃竇炎或全胃炎，常伴隨腹脹、噯氣。需進(jìn)行碳13/14呼氣試驗確診，采用四聯(lián)療法根除細菌，常用藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀。

3、藥物刺激

長(cháng)期服用非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素會(huì )抑制前列腺素合成，破壞胃黏膜屏障。應在醫生指導下調整用藥方案，配合使用米索前列醇、替普瑞酮等黏膜修復藥物。

4、精神因素

焦慮抑郁等情緒障礙會(huì )通過(guò)腦腸軸影響胃酸分泌和蠕動(dòng)功能。建議通過(guò)正念訓練、心理咨詢(xún)改善情緒，必要時(shí)短期使用勞拉西泮等抗焦慮藥物。

日常需保持規律作息，戒煙限酒，定期復查胃鏡。發(fā)作期可食用小米粥、山藥、南瓜等溫和食物，避免濃茶咖啡。

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