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破傷風(fēng)針必須打嗎

患者：女，40歲

病情描述:
做飯時(shí)大拇指受傷，傷口比較深，需要打破傷風(fēng)針嗎？
共1個(gè)回答
蔣衛民 主任醫師 去掛號
復旦大學(xué)附屬華山醫院 三甲 感染病科

破傷風(fēng)針是否需要接種取決于受傷情況和免疫接種史，對于深而臟的傷口或免疫接種不完全者通常建議接種，主要評估因素包括傷口類(lèi)型、污染程度、既往免疫記錄和受傷時(shí)間。

1、傷口類(lèi)型

清潔表淺傷口感染破傷風(fēng)概率極低，無(wú)須常規接種；被泥土或糞便污染的深穿刺傷、燒傷等高風(fēng)險傷口需立即接種。

2、免疫記錄

完成基礎免疫且10年內加強接種者具有保護性抗體；超過(guò)10年未加強或免疫史不詳者，任何可疑傷口均需接種。

3、污染程度

接觸土壤、鐵銹或動(dòng)物糞便的傷口可能含有破傷風(fēng)梭菌，需聯(lián)合使用破傷風(fēng)抗毒素和疫苗進(jìn)行雙重防護。

4、受傷時(shí)間

超過(guò)24小時(shí)的污染傷口仍建議接種，但需配合傷口清創(chuàng )和抗生素治療以降低發(fā)病風(fēng)險。

建議受傷后及時(shí)就醫評估，保持傷口清潔干燥，避免用泥土或偏方處理傷口，定期接種破傷風(fēng)疫苗可提供長(cháng)期保護。

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