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做完甲狀腺手術(shù)會(huì )抑郁嗎

患者:女,30歲

病情描述:
我做完甲狀腺手術(shù)后感覺(jué)心煩意亂的,擔心自己得了抑郁癥,做完甲狀腺手術(shù)會(huì )抑郁嗎?
共1個(gè)回答
李濤 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肝膽外科

甲狀腺手術(shù)后可能出現抑郁情緒,但并非所有人都會(huì )發(fā)生,主要與術(shù)后激素水平波動(dòng)、心理適應障礙、原有精神疾病史、術(shù)后并發(fā)癥等因素有關(guān)。

1. 激素波動(dòng)

甲狀腺激素驟降可能影響情緒調節,表現為持續低落、興趣減退。建議定期復查甲功,遵醫囑調整左甲狀腺素鈉、甲狀腺片等替代治療藥物劑量。

2. 心理適應

術(shù)后頸部疤痕、聲音改變等外形變化可能引發(fā)焦慮??赏ㄟ^(guò)心理咨詢(xún)、正念訓練改善,必要時(shí)短期使用舍曲林、帕羅西汀等抗抑郁藥。

3. 精神病史

既往有抑郁癥或焦慮癥者復發(fā)風(fēng)險較高。需提前告知醫生病史,術(shù)后聯(lián)合心理科隨訪(fǎng),原有藥物如氟西汀可繼續維持治療。

4. 手術(shù)影響

甲狀旁腺損傷導致低鈣血癥可能加重情緒問(wèn)題。出現手足麻木需及時(shí)補鈣,使用碳酸鈣D3、骨化三醇等藥物糾正電解質(zhì)紊亂。

術(shù)后保持規律作息,適當補充富含色氨酸的小米、香蕉等食物,家屬應密切觀(guān)察情緒變化,兩周內持續情緒低落需及時(shí)復診。

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