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手疼的發(fā)熱怎么回事

患者：女，40歲

病情描述:
洗手的時(shí)候感覺(jué)到手疼的發(fā)熱，手疼的發(fā)熱怎么回事？
共1個(gè)回答
王亮 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科

手疼伴隨發(fā)熱可能由局部感染、痛風(fēng)性關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、腕管綜合征等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、抗炎鎮痛、免疫調節、物理治療等方式緩解。

1. 局部感染

手部皮膚破損后細菌入侵可能導致紅腫熱痛，常見(jiàn)于甲溝炎或蜂窩織炎。需清創(chuàng )消毒并使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素，嚴重時(shí)口服頭孢呋辛。

2. 痛風(fēng)性關(guān)節炎

高尿酸血癥導致尿酸鹽沉積在關(guān)節，表現為夜間突發(fā)劇痛伴皮溫升高?？赡芘c飲酒、高嘌呤飲食有關(guān)，需檢測血尿酸。急性期可用秋水仙堿、依托考昔片緩解癥狀。

3. 類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎

自身免疫異常引發(fā)滑膜炎，晨僵癥狀明顯且呈對稱(chēng)性疼痛?？赡芘c遺傳、吸煙有關(guān)，需檢查類(lèi)風(fēng)濕因子。常用甲氨蝶呤、來(lái)氟米特等抗風(fēng)濕藥控制病情。

4. 腕管綜合征

正中神經(jīng)受壓導致手掌橈側疼痛發(fā)熱，常見(jiàn)于長(cháng)期重復手部動(dòng)作者?？赡芘c妊娠、糖尿病有關(guān)，肌電圖可確診。輕癥用維生素B1營(yíng)養神經(jīng)，重癥需手術(shù)松解。

建議避免手部過(guò)度勞累，發(fā)作期可冷敷緩解疼痛發(fā)熱，若持續48小時(shí)不緩解或出現關(guān)節變形需盡早就診風(fēng)濕免疫科。

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