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肺動(dòng)脈高壓會(huì)肺紋理增粗嗎

病情描述:
我最近出現(xiàn)了肺動(dòng)脈高壓的情況,肺動(dòng)脈高壓會(huì)肺紋理增粗嗎?
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馬曉斌 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

肺動(dòng)脈高壓可能導(dǎo)致肺紋理增粗,主要與肺血管壓力升高、血管重塑、慢性缺氧、右心功能不全等因素有關(guān)。

1、肺血管壓力升高

肺動(dòng)脈高壓時(shí)肺血管壓力持續(xù)增高,可能導(dǎo)致肺血管擴(kuò)張或迂曲,影像學(xué)上表現(xiàn)為肺紋理增粗。需通過(guò)降壓藥物如波生坦、安立生坦、馬西替坦等控制病情。

2、血管重塑

長(zhǎng)期高壓刺激可引起肺血管壁增厚和纖維化,導(dǎo)致血管結(jié)構(gòu)改變。常伴隨活動(dòng)后氣促、乏力等癥狀。治療需靶向藥物如前列環(huán)素類(lèi)藥物或內(nèi)皮素受體拮抗劑。

3、慢性缺氧

肺動(dòng)脈高壓患者長(zhǎng)期缺氧可刺激肺血管增生,加重肺紋理改變。表現(xiàn)為口唇發(fā)紺、杵狀指等。需氧療聯(lián)合磷酸二酯酶-5抑制劑如西地那非改善缺氧。

4、右心功能不全

晚期肺動(dòng)脈高壓導(dǎo)致右心衰竭時(shí),靜脈回流受阻可使肺血管影增強(qiáng)。需利尿劑減輕心臟負(fù)荷,必要時(shí)考慮房間隔造口術(shù)等介入治療。

確診肺紋理增粗需結(jié)合胸部CT等檢查,肺動(dòng)脈高壓患者應(yīng)定期隨訪心肺功能,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高原環(huán)境。

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