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先天支氣管狹窄怎么辦

患者：女，5歲

病情描述:
前些天的時(shí)候我的兒子都檢查出來(lái)有先天支氣管狹窄的現象，先天支氣管狹窄怎么辦？
共1個(gè)回答
王得翔 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 呼吸內科

先天支氣管狹窄可通過(guò)藥物治療、支氣管擴張術(shù)、手術(shù)治療、定期隨訪(fǎng)等方式干預。該病通常由胚胎發(fā)育異常、氣道軟骨缺陷、血管壓迫或繼發(fā)感染等原因引起。

1、藥物治療

急性期可使用布地奈德霧化液、沙丁胺醇氣霧劑、氨溴索口服溶液等緩解氣道炎癥和痙攣，合并感染時(shí)需遵醫囑使用抗生素。

2、支氣管擴張術(shù)

針對局限性狹窄可采用球囊擴張或支架置入，可能與支氣管軟骨環(huán)發(fā)育不全有關(guān)，常表現為反復喘息、呼吸困難，需配合胸部CT評估。

3、手術(shù)治療

嚴重狹窄需行支氣管成形術(shù)或肺段切除術(shù)，多與血管環(huán)壓迫等解剖異常相關(guān)，伴隨喂養困難、生長(cháng)遲緩等癥狀，術(shù)后需加強呼吸道管理。

4、定期隨訪(fǎng)

每3-6個(gè)月復查肺功能及影像學(xué)，監測有無(wú)氣道重塑或肺不張，嬰幼兒患者需定期評估營(yíng)養狀況和生長(cháng)發(fā)育指標。

患兒應避免接觸煙霧及冷空氣刺激，母乳喂養期間母親需限制易致敏食物，居家使用空氣加濕器維持適宜濕度。

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