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支氣管開(kāi)口瘢痕狹窄好嗎

患者：女，59歲

病情描述:
我這兩天總是呼吸不暢，后來(lái)檢查才知道是支氣管開(kāi)口斑很狹窄，支氣管開(kāi)口瘢痕狹窄能好嗎？
共1個(gè)回答
馬德東 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 呼吸科

支氣管開(kāi)口瘢痕狹窄屬于氣道結構異常，通常由反復炎癥感染、外傷或醫源性損傷引起，需結合狹窄程度評估病情輕重。

1、輕度狹窄

早期可能僅表現為活動(dòng)后氣促，可通過(guò)支氣管鏡球囊擴張改善通氣功能，常用藥物包括布地奈德混懸液、乙酰半胱氨酸泡騰片、孟魯司特鈉片。

2、中度狹窄

持續咳嗽伴喘息常見(jiàn)，需聯(lián)合冷凍消融或高頻電刀治療，可能與結核分枝桿菌感染有關(guān)，可遵醫囑使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片。

3、重度狹窄

出現明顯呼吸困難時(shí)需考慮支架植入術(shù)，多繼發(fā)于氣管插管后損傷，可能伴隨肺部感染，需配合頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片、氨溴索口服液治療。

4、瘢痕體質(zhì)

特殊體質(zhì)患者易反復形成瘢痕，建議定期復查支氣管鏡，必要時(shí)行二氧化碳激光治療，可預防性使用曲安奈德注射液抑制纖維增生。

日常需避免煙霧刺激，進(jìn)行腹式呼吸訓練，急性發(fā)作時(shí)及時(shí)就醫評估是否需要介入治療。

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