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支氣管開(kāi)口狹窄的原因

患者:男,31歲

病情描述:
最近我出現了支氣管開(kāi)口狹窄的情況,支氣管開(kāi)口狹窄的原因是什么?
共1個(gè)回答
何潔 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 呼吸內科

支氣管開(kāi)口狹窄可能由先天發(fā)育異常、炎癥反復刺激、腫瘤壓迫、結核感染等原因引起,需結合影像學(xué)與支氣管鏡檢查明確病因。

1、先天發(fā)育異常

部分患者存在支氣管軟骨發(fā)育缺陷或氣道結構畸形,出生后即可出現通氣障礙,表現為持續性喘息或反復肺炎。輕度狹窄可通過(guò)支氣管擴張劑緩解,嚴重者需手術(shù)重建氣道。

2、炎癥反復刺激

慢性支氣管炎、哮喘等長(cháng)期炎癥會(huì )導致支氣管黏膜增生肥厚,瘢痕收縮后形成狹窄。需控制原發(fā)病,急性期可使用布地奈德霧化吸入,孟魯司特鈉口服減輕炎癥反應。

3、腫瘤壓迫

支氣管肺癌或縱隔腫瘤壓迫氣道時(shí),可能造成外源性狹窄。伴隨咯血、消瘦等癥狀,需通過(guò)病理活檢確診。根據腫瘤性質(zhì)選擇放化療或手術(shù)切除。

4、結核感染

支氣管結核可破壞氣道壁形成瘢痕狹窄,常伴低熱、盜汗。確診需痰培養找結核桿菌,規范抗結核治療至少6個(gè)月,嚴重狹窄需球囊擴張或支架置入。

日常需避免煙霧刺激,接種流感疫苗預防呼吸道感染,定期復查肺功能評估病情進(jìn)展。出現呼吸困難加重應及時(shí)就醫。

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