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兒童過(guò)敏性咳嗽是不是就是哮喘

患者:女,5歲

病情描述:
這段時(shí)間我的女兒反復出現咳嗽,醫生說(shuō)是過(guò)敏性咳嗽,兒童過(guò)敏性咳嗽是不是哮喘?
共1個(gè)回答
王玉瑋 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

兒童過(guò)敏性咳嗽不等同于哮喘,但兩者存在關(guān)聯(lián)。過(guò)敏性咳嗽可能是哮喘的早期表現或變異形式,主要區別在于氣道高反應性和典型哮喘癥狀的差異。

1、發(fā)病機制

過(guò)敏性咳嗽與哮喘均涉及Th2型免疫反應,但哮喘存在持續性氣道炎癥和支氣管平滑肌痙攣,而過(guò)敏性咳嗽以刺激性干咳為主,無(wú)典型喘息。

2、癥狀特征

過(guò)敏性咳嗽表現為陣發(fā)性干咳,夜間或接觸過(guò)敏原后加重;哮喘除咳嗽外伴有呼氣性呼吸困難、胸悶及哮鳴音,癥狀具有可逆性。

3、診斷標準

哮喘需滿(mǎn)足肺功能檢查顯示可變氣流受限,支氣管激發(fā)試驗陽(yáng)性;過(guò)敏性咳嗽則主要依據咳嗽敏感性增高和過(guò)敏原檢測陽(yáng)性,肺功能通常正常。

4、治療差異

哮喘需長(cháng)期控制藥物如吸入性糖皮質(zhì)激素聯(lián)合支氣管擴張劑;過(guò)敏性咳嗽以抗組胺藥和白三烯受體拮抗劑為主,嚴重時(shí)需短期霧化治療。

家長(cháng)需定期監測孩子癥狀變化,避免接觸塵螨花粉等過(guò)敏原,發(fā)作期間記錄咳嗽頻率和誘因,及時(shí)復查肺功能以評估病情進(jìn)展。

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