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慢阻肺會(huì )引起房顫嗎

患者：男，44歲

病情描述:
最近一個(gè)月的時(shí)間我出現了心率加快，慢阻肺會(huì )引起房顫嗎？
共1個(gè)回答
原慶 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院 三甲 呼吸內科

慢阻肺可能引起房顫，慢阻肺合并房顫的常見(jiàn)誘因包括慢性缺氧、肺動(dòng)脈高壓、炎癥反應加重以及心臟結構改變。

1、慢性缺氧

長(cháng)期低氧血癥導致心肌細胞電活動(dòng)不穩定，可能誘發(fā)房顫。治療需通過(guò)長(cháng)期氧療改善血氧飽和度，藥物可選擇胺碘酮、普羅帕酮等抗心律失常藥。

2、肺動(dòng)脈高壓

肺血管阻力增加使右心負荷加重，可能引發(fā)心房擴大和房顫。治療需使用利尿劑減輕心臟負荷，藥物包括地高辛、β受體阻滯劑等。

3、炎癥反應加重

慢阻肺急性加重期全身炎癥可能影響心臟傳導系統。治療需控制感染并應用糖皮質(zhì)激素，藥物有潑尼松、甲潑尼龍等。

4、心臟結構改變

長(cháng)期肺部病變導致右心房擴張和纖維化。治療需針對原發(fā)病進(jìn)行肺康復訓練，嚴重者可考慮導管消融術(shù)。

慢阻肺患者應定期監測心電圖變化，保持低鹽飲食并避免呼吸道感染，出現心悸癥狀時(shí)需及時(shí)心內科就診。

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