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慢阻肺會(huì )引起后背疼嗎

患者：男，39歲

病情描述:
這一個(gè)星期的時(shí)間我的后背有一些疼痛，慢阻肺會(huì )引起后背疼嗎？
共1個(gè)回答
王海燕 副主任醫師 去掛號
馬鞍山市人民醫院 三甲 呼吸內科

慢阻肺可能引起后背疼痛，常見(jiàn)于急性加重期或合并其他并發(fā)癥時(shí)。后背疼痛可能與呼吸肌疲勞、肺部感染、胸膜病變或骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)。

1. 呼吸肌疲勞

慢阻肺患者因長(cháng)期呼吸困難導致呼吸肌過(guò)度代償，可能引發(fā)背部肌肉勞損性疼痛。建議通過(guò)腹式呼吸訓練緩解癥狀，必要時(shí)可遵醫囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、噻托溴銨粉霧劑等支氣管擴張劑。

2. 肺部感染

慢阻肺急性加重常由細菌或病毒感染誘發(fā)，炎癥波及胸膜時(shí)可放射至后背?；颊叨喟橛邪l(fā)熱、膿痰等癥狀。需進(jìn)行抗感染治療，可選用阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等藥物。

3. 胸膜病變

肺大皰破裂或胸膜炎可能導致突發(fā)性后背刺痛，常伴隨呼吸困難。需通過(guò)胸部CT明確診斷，嚴重者需行胸腔閉式引流術(shù)，可配合使用氨溴索等祛痰藥物。

4. 骨質(zhì)疏松

長(cháng)期使用糖皮質(zhì)激素的慢阻肺患者易并發(fā)骨質(zhì)疏松，可能出現脊椎壓縮性骨折引發(fā)疼痛。建議定期骨密度檢查，補充鈣劑和維生素D，疼痛明顯時(shí)可短期使用塞來(lái)昔布。

慢阻肺患者出現持續后背疼痛應及時(shí)就診排查原因，日常注意保持呼吸道通暢，進(jìn)行適度呼吸康復鍛煉，避免提重物等加重背部負擔的活動(dòng)。

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