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怎么得急性呼吸窘迫綜合征

患者：女，31歲

病情描述:
我被確診得了急性呼吸窘迫綜合征，怎么得的急性呼吸窘迫綜合征？
共1個(gè)回答
顧宇彤 主任醫師 去掛號
復旦大學(xué)附屬中山醫院 三甲 呼吸內科

急性呼吸窘迫綜合征可能由肺部感染、嚴重創(chuàng )傷、吸入性損傷、膿毒癥等原因引起，可通過(guò)機械通氣、抗感染治療、液體管理、原發(fā)病治療等方式干預。

1、肺部感染

細菌性或病毒性肺炎可能導致肺泡損傷，表現為突發(fā)呼吸困難、低氧血癥。需進(jìn)行病原學(xué)檢測并針對性使用抗生素如頭孢曲松、莫西沙星或抗病毒藥物奧司他韋。

2、嚴重創(chuàng )傷

多發(fā)傷或肺挫傷后炎癥反應過(guò)度激活，伴隨呼吸頻率加快、胸片顯示彌漫性浸潤影。需創(chuàng )傷救治同時(shí)給予保護性肺通氣策略，使用糖皮質(zhì)激素甲潑尼龍減輕炎癥。

3、吸入性損傷

有毒氣體或胃內容物吸入直接損傷肺泡毛細血管膜，出現頑固性低氧血癥。需立即支氣管鏡灌洗，聯(lián)合使用支氣管擴張劑沙丁胺醇和抗生素預防繼發(fā)感染。

4、膿毒癥

全身感染導致炎癥介質(zhì)大量釋放，引發(fā)肺毛細血管滲漏。特征為呼吸窘迫伴發(fā)熱、休克。需早期液體復蘇，使用血管活性藥物去甲腎上腺素控制感染源。

避免吸煙及接觸呼吸道刺激物，重大手術(shù)或創(chuàng )傷后需加強呼吸功能監測，出現氣促癥狀應立即就醫。

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