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為什么導尿后有血尿

患者：男，33歲

病情描述:
因為自己尿尿有點(diǎn)困難，去醫院做了導尿管，但是做了之后有血尿，為什么導尿后有血尿?
共1個(gè)回答
李青 主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 泌尿外科

導尿后出現血尿可能與尿道黏膜損傷、泌尿系統感染、前列腺增生或膀胱痙攣等因素有關(guān)，可通過(guò)止血、抗感染及對癥治療緩解。

1. 尿道黏膜損傷

導尿操作可能導致尿道黏膜機械性損傷，表現為輕微出血。建議多飲水沖刷尿道，避免劇烈活動(dòng)，通常1-2天可自行緩解。

2. 泌尿系統感染

導尿可能引入細菌引發(fā)尿路感染，可能伴隨尿頻尿痛。需進(jìn)行尿培養檢查，可遵醫囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素等抗生素治療。

3. 前列腺增生

男性患者若存在前列腺增生，導尿管可能刺激腺體出血?？赡芘c腺體充血或靜脈曲張有關(guān)，需通過(guò)超聲評估，必要時(shí)使用坦索羅辛或非那雄胺。

4. 膀胱痙攣

導尿管刺激可能引發(fā)膀胱不自主收縮，導致黏膜毛細血管破裂。表現為下腹絞痛伴血尿，可選用黃酮哌酯或奧昔布寧緩解痙攣癥狀。

出現血尿后應記錄尿色變化及伴隨癥狀，避免攝入刺激性食物，若出血持續超過(guò)24小時(shí)或出現發(fā)熱需立即復診。

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