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乙肝e抗體陽(yáng)性是什么

患者：女，41歲

病情描述:
自己去疾控中心打乙肝疫苗，工作人員對自己說(shuō)乙肝e抗體陽(yáng)性，乙肝e抗體陽(yáng)性是什么？
共1個(gè)回答
姚鵬 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院西院 三甲 肝病科

乙肝e抗體陽(yáng)性通常提示既往感染乙肝病毒或處于恢復期，可能由自然清除病毒、疫苗接種后反應、慢性乙肝低復制期、隱匿性感染等因素引起。

1、自然清除病毒

機體免疫系統成功清除乙肝病毒后，e抗體可長(cháng)期陽(yáng)性，此時(shí)無(wú)須治療，建議定期復查乙肝兩對半和肝功能。

2、疫苗接種反應

接種乙肝疫苗后可能出現短暫e抗體陽(yáng)性，屬于正常免疫應答，通常6個(gè)月內轉陰，無(wú)須特殊干預。

3、慢性乙肝低復制

慢性乙肝患者經(jīng)抗病毒治療后病毒復制受抑制，表現為e抗原陰性而e抗體陽(yáng)性，需持續使用恩替卡韋、替諾福韋等藥物維持治療。

4、隱匿性感染

少數患者血清中檢測不到乙肝表面抗原但存在病毒DNA，可能與肝纖維化進(jìn)展有關(guān)，需進(jìn)行肝穿活檢評估，必要時(shí)聯(lián)合干擾素治療。

出現e抗體陽(yáng)性應完善HBV-DNA檢測，避免飲酒和肝毒性藥物，每3-6個(gè)月復查肝功能及病毒學(xué)指標。

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