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痔瘡腐爛是什么原因

患者:男,55歲

病情描述:
有痔瘡類(lèi)的疾病已經(jīng)一年多了,最近這段時(shí)間感覺(jué)疼痛的特別厲害,而且在排便的時(shí)候還會(huì )有一些出血的情況,我照鏡子看了一下,好像都已經(jīng)潰爛了,痔瘡腐爛是什么原因?
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張書(shū)信 主任醫師 去掛號
北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院 三甲 肛腸科

痔瘡腐爛主要由痔核嵌頓壞死、局部感染、血液循環(huán)障礙、慢性炎癥刺激等原因引起,需及時(shí)就醫處理避免組織進(jìn)一步損傷。

1. 痔核嵌頓壞死

內痔脫出后無(wú)法回納導致嵌頓,痔核長(cháng)時(shí)間缺血可發(fā)生壞死腐爛。表現為劇烈疼痛和暗紫色腫塊,需急診手術(shù)切除壞死組織,藥物可選用地奧司明片、邁之靈片、復方角菜酸酯栓。

2. 局部細菌感染

痔瘡破潰后未及時(shí)清潔易繼發(fā)細菌感染,常見(jiàn)金黃色葡萄球菌等病原體。伴隨紅腫滲液和發(fā)熱癥狀,需抗生素治療如頭孢克肟、左氧氟沙星、莫匹羅星軟膏。

3. 靜脈回流受阻

長(cháng)期便秘或久坐壓迫肛周靜脈,血栓形成后局部組織缺氧壞死??梢?jiàn)血栓性外痔表面潰爛,需口服草木犀流浸液片配合痔瘡膏外敷。

4. 慢性炎癥刺激

反復發(fā)作的痔瘡炎癥導致黏膜脆性增加,糞便摩擦易形成潰瘍面。表現為滲血伴腐臭味,可選用肛泰軟膏、普濟痔瘡栓配合高錳酸鉀坐浴。

日常需保持肛周清潔干燥,避免久坐久蹲,增加膳食纖維攝入預防便秘,出現腐爛癥狀應立即至肛腸科就診。

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