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嘔血和黑便什么病

病情描述:
最近這一段時(shí)間我出現了黑便和嘔血的癥狀。嘔血和黑便什么???
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王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 消化內科

嘔血和黑便可能由胃潰瘍、十二指腸潰瘍、肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂、胃癌等疾病引起。嘔血和黑便通常提示上消化道出血,需根據出血原因采取相應治療。

1、胃潰瘍

胃潰瘍出血是嘔血常見(jiàn)原因,多與幽門(mén)螺桿菌感染或長(cháng)期服用非甾體抗炎藥有關(guān),表現為嘔咖啡樣物伴上腹痛。治療需抑酸護胃,藥物可用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、硫糖鋁。

2、十二指腸潰瘍

十二指腸潰瘍出血多由胃酸分泌過(guò)多導致,典型表現為饑餓痛伴黑便。治療需根除幽門(mén)螺桿菌,藥物可用雷貝拉唑、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀。

3、食管靜脈曲張

肝硬化患者食管胃底靜脈曲張破裂可致大量嘔血,常伴脾大、腹水。需緊急內鏡下止血,藥物可用生長(cháng)抑素、特利加壓素、普萘洛爾。

4、胃癌

胃癌出血多為少量持續黑便,伴隨消瘦、貧血。確診需胃鏡活檢,治療包括手術(shù)切除、化療等,藥物可用替吉奧、奧沙利鉑、卡培他濱。

出現嘔血或黑便應立即禁食并平臥,盡快就醫完善胃鏡等檢查,治療期間保持清淡流質(zhì)飲食,避免粗糙辛辣食物刺激消化道。

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