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老年便秘什么原因

患者:男,62歲

病情描述:
我平時(shí)特別的注意養生,但總是便秘,老年便秘什么原因?
共1個(gè)回答
王天佑 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京同仁醫院 三甲 消化內科

老年便秘可能由膳食纖維攝入不足、活動(dòng)量減少、腸道功能退化、藥物副作用等原因引起,可通過(guò)調整飲食、增加運動(dòng)、藥物治療、改善生活習慣等方式緩解。

1、膳食纖維不足

老年人飲食過(guò)于精細,蔬菜水果攝入不足導致糞便體積減小。建議每日攝入燕麥、西藍花等富含膳食纖維的食物,必要時(shí)遵醫囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等滲透性瀉藥。

2、活動(dòng)量減少

老年人體力下降導致腸蠕動(dòng)減慢。建議進(jìn)行散步、太極拳等低強度運動(dòng),促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。若伴隨腹脹癥狀,可考慮使用莫沙必利片等促胃腸動(dòng)力藥。

3、腸道退化

年齡增長(cháng)導致腸神經(jīng)叢退化、腸液分泌減少,可能與腸道血流減少、平滑肌萎縮有關(guān),表現為排便費力、便質(zhì)干硬。需在醫生指導下使用開(kāi)塞露或益生菌制劑調節。

4、藥物影響

鈣劑、鐵劑等補充劑以及部分降壓藥可能抑制腸蠕動(dòng),與藥物中金屬離子收斂作用、神經(jīng)阻滯機制有關(guān)。出現排便困難時(shí)應及時(shí)告知醫生調整用藥方案。

老年便秘患者應保持每日1500毫升以上飲水量,養成定時(shí)排便習慣,長(cháng)期未緩解需排除腸梗阻等器質(zhì)性疾病。

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